Παθήσεις οισοφάγου
Ο οισοφάγος είναι ο μυϊκός σωλήνας που εκτείνεται από το λαιμό μέχρι την κοιλιά και συνδέει το λαιμό με το στομάχι.
Το Τμήμα Χειρουργικής μας συνεργάζεται στενά με εξειδικευμένο γαστρεντερολογικό τμήμα για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών με διαταραχές του οισοφάγου.
Οι πιο συχνές διαταραχές που αντιμετωπίζουμε περιλαμβάνουν:
- Αχαλασία
- Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (GERD)
- Διαφραγματοκήλη
- Οισοφάγος του Barrett
- Εκκόλπωμα Οισοφάγου
- Καρκίνος του Οισοφάγου
Τι είναι το Εκκόλπωμα Οισοφάγου;
Ένα Οισοφαγικό Εκκόλπωμα είναι ένας θύλακας που προεξέχει προς τα έξω σε ένα ασθενές τμήμα της οισοφαγικής επένδυσης.
Αυτή η δομή, που μοιάζει με τσέπη, μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στην οισοφαγική επένδυση μεταξύ του λαιμού και του στομάχου.
Τα Οισοφαγικά Εκκολπώματα ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους εντός του οισοφάγου:
- Τα εκκολπώματα του Zenker (φαρυγγο-οισοφαγικά) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος εκκολπώματος του οισοφάγου. Τα εκκολπώματα του Zenker βρίσκονται συνήθως στο πίσω μέρος του λαιμού, ακριβώς επάνω από τον οισοφάγο
- Μεσοθωρακικό Εκκόλπωμα, στο μέσο στήθος
- Επιδιαφραγματικό Εκκόλπωμα, πάνω από το διάφραγμα
Ποιος επηρεάζεται από το Εκκόλπωμα Οισοφάγου;
Το Εκκόλπωμα Οισοφάγου μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών, αν και οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους.
Συνολικά, τα εκκολπώματα του οισοφάγου είναι σπάνια και εμφανίζονται σε λιγότερο από 1 % των ακτίνων Χ του άνω γαστρεντερικού και εμφανίζονται σε λιγότερο από το 5% των ασθενών που διαμαρτύρονται για δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση).
Είναι σοβαρά τα Εκκολπώματα του Οισοφάγου;
Χαρακτηριστικά, τα εκκολπώματα του οισοφάγου είναι ενοχλήσεις που μεγαλώνουν αργά σε πολλά χρόνια, παράγοντας σταδιακά τα αυξημένα συμπτώματα, όπως η δυσφαγία, η παλινδρόμηση και η πνευμονία από εισρόφηση που προκαλείται από την αναπνοή στο αναταραγμένο (αναμασημένο) περιεχόμενο των εκκολπωμάτων.
Όταν τα συμπτώματα των οισοφαγικών εκκολπωμάτων επιδεινωθούν, ένα άτομο μπορεί να αδυνατεί να καταπιεί λόγω ενός εμποδίου κοντά στο εκκόλπωμα. Σπάνια, ο οισοφάγος μπορεί να σπάσει.
Μια απόφραξη ή ρήξη που προκαλείται από ένα οισοφαγικό εκκόλπωμα είναι επικίνδυνες και αμφότερες οι επιπλοκές απαιτούν άμεση προσοχή.
Η αναταραχή που προκαλείται από ένα εκκόλπωμα συχνά συμβαίνει τη νύχτα όταν το άτομο βρίσκεται ξαπλωμένο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό, πνευμονία από εισρόφηση (λοίμωξη του πνεύμονα που προκαλείται από πνευμονική εισρόφηση, είσοδο εκκρίσεων ή ξένο υλικό στην τραχεία και τους πνεύμονες) και αποστήματα πνεύμονα.
Αν και σπάνια, το καρκίνωμα των φολιδωτών (ισόπεδων) κυττάρων μπορεί να αναπτυχθεί στο 0,5% αυτών με εκκολπώματα. Αυτό πιστεύεται ότι προκαλείται από τον χρόνιο ερεθισμό του εκκολπώματος λόγω παρατεταμένης κατακράτησης τροφής.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο φόβος του καρκίνου δεν είναι ένας λόγος για τη χειρουργική αντιμετώπιση του εκκολπώματος.
Ποια είναι τα συμπτώματα του Εκκολπώματος του Οισοφάγου;
Τα συμπτώματα του Εκκολπώματος του Οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση, που χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση τροφής που έχει παραμείνει, πιαστεί στον λαιμό)
- Πνευμονική εισρόφηση (είσοδος εκκρίσεων ή ξένο υλικό στην τραχεία και τους πνεύμονες)
- Πνευμονία από εισρόφηση (λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλείται από πνευμονική εισρόφηση)
- Παλινδρόμηση των τροφίμων και του σάλιου που καταπίνονται
- Πόνος κατά την κατάποση
- Βήχας
- Πονόλαιμος
- Απώλεια βάρους
- Δυσώδη αναπνοή (χαλίτωση)
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν έναν ήχο γαργαλίσματος καθώς ο αέρας διέρχεται μέσω του εκκολπώματος. Αυτό είναι γνωστό ως σήμείο του Boyce.
Πώς διαγιγνώσκεται Το Οισοφαγικό Εκκόλπωμα;
Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη διάγνωση και την αξιολόγηση του εκφυλισμού του Οισοφάγου περιλαμβάνουν:
Κατάποση Βαρίου: Ο ασθενής καταπίνει ένα παρασκεύασμα βαρίου (σε υγρή ή άλλη μορφή) και η μετακίνηση του μέσω του οισοφάγου αξιολογείται χρησιμοποιώντας τεχνολογία ακτίνων Χ.
Γαστρεντερική Ενδοσκόπηση: Ένας εύκαμπτος, στενός σωλήνας που ονομάζεται ενδοσκόπιο περνά μέσα από το γαστρεντερικό αγωγό και προβάλλει εικόνες του εσωτερικού σε μια οθόνη.
Οισοφαγική Μανομετρία: Η εξέταση αυτή μετρά το χρόνο και τη δύναμη των συστολών του οισοφάγου και των χαλαρώσεων των μυϊκών βαλβίδων.
PH-ομετρία 24 ωρών (24-h pHmetry): Έλεγχος για την παρουσία Σύνδρομου Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης (GERD).
Πώς θεραπεύεται το εκκόλπωμα του οισοφάγου;
Περιστατικά του Εκκολπώματος του Οισοφάγου που προκαλούν μικρά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η κατανάλωση ήπιας δίαιτας, καλό μάσημα της τροφής και η κατανάλωση άφθονου νερού μετά τα γεύματα.
Εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του εκκολπώματος, την αποκατάσταση των ελαττωμάτων και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς, καθώς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του.
Για την θεραπεία των Εκκολπωμάτων απαιτείται:
- Έλεγχος του εκκολπώματος
- Επανόρθωση του εξασθενημένου τοιχώματος, και
- Απαλλαγή από μπλοκαρίσματα
Ο τύπος της χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται, εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του εκκολπώματος και περιλαμβάνει:
Α. Κρικοφαρυγγική Μυοτομία (Cricopharyngeal Μyotomy): Ενδεδειγμένη για την αφαίρεση μικρών εκκολπωμάτων, αυτή η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί χρησιμοποιώντας ανοικτή ή δια-στοματική προσέγγιση.
Β. Εκκολπωματοπηξία με συνοδο Κρικοφαρυγγική Μυοτομία (Diverticulopexy with Cricopharyngeal Myotomy*): Ενδεδειγμένη για την απομάκρυνση μεγαλύτερων εκκολπωμάτων, η διαδικασία αυτή περιλαμβάνει την αναςτροφή του εκκολπωματικού σάκου και την ανάρτηση με τη συρραφή του (ράμματα) στο οισοφαγικό τοίχωμα.
*Αυτή είναι μια ενέργεια για την εξάλειψη ενός εκκολπώματος χωρίς εκτομή του, συνήθως εξασφαλίζοντας την άκρη σε μια κοντινή δομή έτσι ώστε το diverticulum να μην γεμίσει πλέον.
Γ. Εκτομή εκκολπώματος και Κρικοφαρυγγική μυοτομή (Diverticulectomy and cricopharyngeal myotomy**): H Εκτομή του Εκκολπώματος για τη θεραπεία του εκκολπώματος του Zenker έχει πραγματοποιηθεί για σχεδόν έναν αιώνα. Η διαδικασία περιλαμβάνει πλήρη εκτομή του εκκολπωματικού σάκου.
**Θεραπεία για τον ασθενή υψηλού κινδύνου με εκκολπωματικό φάρυγγιο-οισοφαγικό (Zenker).
Πρόσφατα, οι χειρουργοί συνεργαζόμενων κλινικών μας βελτίωσαν την έκβαση αυτής της διαδικασίας προσθέτοντας την Λαπαροσκοπική προσέγγιση της Μυοτομίας του Heller για να εξασφαλίσουν την κίνηση των τροφίμων μέσω του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
Δ. Ενδοσκοπική Εκτομή Φαρυγγικού Εκκολπώματος / διαδικασία Dohlman) ή Ενδοσκοπική Αντιμετώπιση Φαρυγγικού: Εκκολπώματος (Endoscopic diverticulotomy / Dohlman procedure): Αυτή η διαδικασία διαιρεί το διάφραγμα μεταξύ του αυχενικού οισοφάγου και του εκκολπωματικού θύλακα. Με το διαχωρισμό του διαφράγματος, τα τρόφιμα μπορούν να στραγγίσουν ελεύθερα από τη σακούλα στον οισοφάγο. Οι κλινικοί χειρουργοί μας ολοκληρώνουν αυτή τη διαίρεση χρησιμοποιώντας ένα «εκκολπωματοσκόπιο του Zenker» και μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική συρραφής για τη θεραπεία του εκκολπώματος του Zenker.
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Επέμβασης για τη θεραπεία του Οισοφαγικού Εκκολπώματος;
Οι Λαπαροσκοπικές Προσεγγίσεις, όπως η ενδοσκοπική εκτομή Εκκολπώματος (Εndoscopic Diverticulotomy), προσφέρουν στους ασθενείς πολλά οφέλη, όπως:
- Περιορισμένο αριθμό μικρών ουλών αντί για μια μεγάλη κοιλιακή ουλή
- Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο
- Μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο
- Λιγότερο χρόνο ανάρρωσης
- Ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης μιας κανονικής διατροφής
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Επέμβασης για τη θεραπεία του Εκκολπώματος του Οισοφάγου;
Οι πιθανές επιπλοκές της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής περιλαμβάνουν:
- Βλάβη του πνεύμονα, της σπλήνας, του στομάχου, του οισοφάγου ή του ήπατος
- Μετεγχειρητική μόλυνση ή αιμορραγία
- Πνευμονία
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει μαζί σας τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη από κάθε διαδικασία.
Τι προκαλεί το Εκκόλπωμα του Οισοφάγου;
Ενώ η πρώτη περίπτωση ενός οισοφαγικού εκκολπώματος αναφέρθηκε πριν από περίπου 250 χρόνια, λίγα είναι ακόμα γνωστά για αυτή την πάθηση.
Πιστεύεται ότι η εσωτερική πίεση που παράγεται από τον οισοφάγο για να μεταφέρει τρόφιμα στο στομάχι μπορεί να σχηματίσει κήλη στην οισοφαγική επένδυση μέσω ενός εξασθενημένου τοιχώματος, δημιουργώντας ένα σακκουλάκι ή ένα εκκόλπωμα.
Υπάρχει συνήθως απόφραξη αποληκτικών άκρων.
Οι εκκρίσεις του οισοφάγου είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν διαταραχές κινητικότητας του οισοφάγου, όπως η αχαλασία, που προκαλούν δυσκολία στην κατάποση, αναμάσημα της τροφής και, σε μερικούς ανθρώπους, πόνο με χαρακτήρα σπασμού.
- + Γενικά
Ο οισοφάγος είναι ο μυϊκός σωλήνας που εκτείνεται από το λαιμό μέχρι την κοιλιά και συνδέει το λαιμό με το στομάχι.
Το Τμήμα Χειρουργικής μας συνεργάζεται στενά με εξειδικευμένο γαστρεντερολογικό τμήμα για τη διάγνωση και τη θεραπεία ασθενών με διαταραχές του οισοφάγου.
Οι πιο συχνές διαταραχές που αντιμετωπίζουμε περιλαμβάνουν:
- Αχαλασία
- Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση (GERD)
- Διαφραγματοκήλη
- Οισοφάγος του Barrett
- Εκκόλπωμα Οισοφάγου
- Καρκίνος του Οισοφάγου
Τι είναι το Εκκόλπωμα Οισοφάγου;
Ένα Οισοφαγικό Εκκόλπωμα είναι ένας θύλακας που προεξέχει προς τα έξω σε ένα ασθενές τμήμα της οισοφαγικής επένδυσης.
Αυτή η δομή, που μοιάζει με τσέπη, μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στην οισοφαγική επένδυση μεταξύ του λαιμού και του στομάχου.
Τα Οισοφαγικά Εκκολπώματα ταξινομούνται ανάλογα με τη θέση τους εντός του οισοφάγου:
- Τα εκκολπώματα του Zenker (φαρυγγο-οισοφαγικά) είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος εκκολπώματος του οισοφάγου. Τα εκκολπώματα του Zenker βρίσκονται συνήθως στο πίσω μέρος του λαιμού, ακριβώς επάνω από τον οισοφάγο
- Μεσοθωρακικό Εκκόλπωμα, στο μέσο στήθος
- Επιδιαφραγματικό Εκκόλπωμα, πάνω από το διάφραγμα
Ποιος επηρεάζεται από το Εκκόλπωμα Οισοφάγου;
Το Εκκόλπωμα Οισοφάγου μπορεί να επηρεάσει ανθρώπους όλων των ηλικιών, αν και οι περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζονται σε μεσήλικες και ηλικιωμένους.
Συνολικά, τα εκκολπώματα του οισοφάγου είναι σπάνια και εμφανίζονται σε λιγότερο από 1 % των ακτίνων Χ του άνω γαστρεντερικού και εμφανίζονται σε λιγότερο από το 5% των ασθενών που διαμαρτύρονται για δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση).
Είναι σοβαρά τα Εκκολπώματα του Οισοφάγου;
Χαρακτηριστικά, τα εκκολπώματα του οισοφάγου είναι ενοχλήσεις που μεγαλώνουν αργά σε πολλά χρόνια, παράγοντας σταδιακά τα αυξημένα συμπτώματα, όπως η δυσφαγία, η παλινδρόμηση και η πνευμονία από εισρόφηση που προκαλείται από την αναπνοή στο αναταραγμένο (αναμασημένο) περιεχόμενο των εκκολπωμάτων.
Όταν τα συμπτώματα των οισοφαγικών εκκολπωμάτων επιδεινωθούν, ένα άτομο μπορεί να αδυνατεί να καταπιεί λόγω ενός εμποδίου κοντά στο εκκόλπωμα. Σπάνια, ο οισοφάγος μπορεί να σπάσει.
Μια απόφραξη ή ρήξη που προκαλείται από ένα οισοφαγικό εκκόλπωμα είναι επικίνδυνες και αμφότερες οι επιπλοκές απαιτούν άμεση προσοχή.
Η αναταραχή που προκαλείται από ένα εκκόλπωμα συχνά συμβαίνει τη νύχτα όταν το άτομο βρίσκεται ξαπλωμένο, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πνιγμό, πνευμονία από εισρόφηση (λοίμωξη του πνεύμονα που προκαλείται από πνευμονική εισρόφηση, είσοδο εκκρίσεων ή ξένο υλικό στην τραχεία και τους πνεύμονες) και αποστήματα πνεύμονα.
Αν και σπάνια, το καρκίνωμα των φολιδωτών (ισόπεδων) κυττάρων μπορεί να αναπτυχθεί στο 0,5% αυτών με εκκολπώματα. Αυτό πιστεύεται ότι προκαλείται από τον χρόνιο ερεθισμό του εκκολπώματος λόγω παρατεταμένης κατακράτησης τροφής.
Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ο φόβος του καρκίνου δεν είναι ένας λόγος για τη χειρουργική αντιμετώπιση του εκκολπώματος.
- + Διάγνωση
Ποια είναι τα συμπτώματα του Εκκολπώματος του Οισοφάγου;
Τα συμπτώματα του Εκκολπώματος του Οισοφάγου περιλαμβάνουν:
- Δυσφαγία (δυσκολία στην κατάποση, που χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση τροφής που έχει παραμείνει, πιαστεί στον λαιμό)
- Πνευμονική εισρόφηση (είσοδος εκκρίσεων ή ξένο υλικό στην τραχεία και τους πνεύμονες)
- Πνευμονία από εισρόφηση (λοίμωξη των πνευμόνων που προκαλείται από πνευμονική εισρόφηση)
- Παλινδρόμηση των τροφίμων και του σάλιου που καταπίνονται
- Πόνος κατά την κατάποση
- Βήχας
- Πονόλαιμος
- Απώλεια βάρους
- Δυσώδη αναπνοή (χαλίτωση)
Μερικοί άνθρωποι μπορεί να βιώσουν έναν ήχο γαργαλίσματος καθώς ο αέρας διέρχεται μέσω του εκκολπώματος. Αυτό είναι γνωστό ως σήμείο του Boyce.
Πώς διαγιγνώσκεται Το Οισοφαγικό Εκκόλπωμα;
Οι εξετάσεις που χρησιμοποιούνται συχνότερα για τη διάγνωση και την αξιολόγηση του εκφυλισμού του Οισοφάγου περιλαμβάνουν:
Κατάποση Βαρίου: Ο ασθενής καταπίνει ένα παρασκεύασμα βαρίου (σε υγρή ή άλλη μορφή) και η μετακίνηση του μέσω του οισοφάγου αξιολογείται χρησιμοποιώντας τεχνολογία ακτίνων Χ.
Γαστρεντερική Ενδοσκόπηση: Ένας εύκαμπτος, στενός σωλήνας που ονομάζεται ενδοσκόπιο περνά μέσα από το γαστρεντερικό αγωγό και προβάλλει εικόνες του εσωτερικού σε μια οθόνη.
Οισοφαγική Μανομετρία: Η εξέταση αυτή μετρά το χρόνο και τη δύναμη των συστολών του οισοφάγου και των χαλαρώσεων των μυϊκών βαλβίδων.
PH-ομετρία 24 ωρών (24-h pHmetry): Έλεγχος για την παρουσία Σύνδρομου Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης (GERD).
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Πώς θεραπεύεται το εκκόλπωμα του οισοφάγου;
Περιστατικά του Εκκολπώματος του Οισοφάγου που προκαλούν μικρά συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν μέσω αλλαγών στον τρόπο ζωής, όπως η κατανάλωση ήπιας δίαιτας, καλό μάσημα της τροφής και η κατανάλωση άφθονου νερού μετά τα γεύματα.
Εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά, υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για την αφαίρεση του εκκολπώματος, την αποκατάσταση των ελαττωμάτων και την ανακούφιση των συμπτωμάτων του ασθενούς, καθώς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του.
Για την θεραπεία των Εκκολπωμάτων απαιτείται:
- Έλεγχος του εκκολπώματος
- Επανόρθωση του εξασθενημένου τοιχώματος, και
- Απαλλαγή από μπλοκαρίσματα
Ο τύπος της χειρουργικής θεραπείας που συνιστάται, εξαρτάται από το μέγεθος και τη θέση του εκκολπώματος και περιλαμβάνει:
Α. Κρικοφαρυγγική Μυοτομία (Cricopharyngeal Μyotomy): Ενδεδειγμένη για την αφαίρεση μικρών εκκολπωμάτων, αυτή η χειρουργική θεραπεία μπορεί να ολοκληρωθεί χρησιμοποιώντας ανοικτή ή δια-στοματική προσέγγιση.
Β. Εκκολπωματοπηξία με συνοδο Κρικοφαρυγγική Μυοτομία (Diverticulopexy with Cricopharyngeal Myotomy*): Ενδεδειγμένη για την απομάκρυνση μεγαλύτερων εκκολπωμάτων, η διαδικασία αυτή περιλαμβάνει την αναςτροφή του εκκολπωματικού σάκου και την ανάρτηση με τη συρραφή του (ράμματα) στο οισοφαγικό τοίχωμα.
*Αυτή είναι μια ενέργεια για την εξάλειψη ενός εκκολπώματος χωρίς εκτομή του, συνήθως εξασφαλίζοντας την άκρη σε μια κοντινή δομή έτσι ώστε το diverticulum να μην γεμίσει πλέον.
Γ. Εκτομή εκκολπώματος και Κρικοφαρυγγική μυοτομή (Diverticulectomy and cricopharyngeal myotomy**): H Εκτομή του Εκκολπώματος για τη θεραπεία του εκκολπώματος του Zenker έχει πραγματοποιηθεί για σχεδόν έναν αιώνα. Η διαδικασία περιλαμβάνει πλήρη εκτομή του εκκολπωματικού σάκου.
**Θεραπεία για τον ασθενή υψηλού κινδύνου με εκκολπωματικό φάρυγγιο-οισοφαγικό (Zenker).
Πρόσφατα, οι χειρουργοί συνεργαζόμενων κλινικών μας βελτίωσαν την έκβαση αυτής της διαδικασίας προσθέτοντας την Λαπαροσκοπική προσέγγιση της Μυοτομίας του Heller για να εξασφαλίσουν την κίνηση των τροφίμων μέσω του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα.
Δ. Ενδοσκοπική Εκτομή Φαρυγγικού Εκκολπώματος / διαδικασία Dohlman) ή Ενδοσκοπική Αντιμετώπιση Φαρυγγικού: Εκκολπώματος (Endoscopic diverticulotomy / Dohlman procedure): Αυτή η διαδικασία διαιρεί το διάφραγμα μεταξύ του αυχενικού οισοφάγου και του εκκολπωματικού θύλακα. Με το διαχωρισμό του διαφράγματος, τα τρόφιμα μπορούν να στραγγίσουν ελεύθερα από τη σακούλα στον οισοφάγο. Οι κλινικοί χειρουργοί μας ολοκληρώνουν αυτή τη διαίρεση χρησιμοποιώντας ένα «εκκολπωματοσκόπιο του Zenker» και μια ελάχιστα επεμβατική τεχνική συρραφής για τη θεραπεία του εκκολπώματος του Zenker.
- + Επεμβάσεις
Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Επέμβασης για τη θεραπεία του Οισοφαγικού Εκκολπώματος;
Οι Λαπαροσκοπικές Προσεγγίσεις, όπως η ενδοσκοπική εκτομή Εκκολπώματος (Εndoscopic Diverticulotomy), προσφέρουν στους ασθενείς πολλά οφέλη, όπως:
- Περιορισμένο αριθμό μικρών ουλών αντί για μια μεγάλη κοιλιακή ουλή
- Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο
- Μειωμένο μετεγχειρητικό πόνο
- Λιγότερο χρόνο ανάρρωσης
- Ταχύτερη επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες, συμπεριλαμβανομένης μιας κανονικής διατροφής
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της Ελάχιστα Επεμβατικής Χειρουργικής Επέμβασης για τη θεραπεία του Εκκολπώματος του Οισοφάγου;
Οι πιθανές επιπλοκές της ελάχιστα επεμβατικής χειρουργικής περιλαμβάνουν:
- Βλάβη του πνεύμονα, της σπλήνας, του στομάχου, του οισοφάγου ή του ήπατος
- Μετεγχειρητική μόλυνση ή αιμορραγία
- Πνευμονία
- Εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση
Η ομάδα υγειονομικής περίθαλψης θα συζητήσει μαζί σας τους πιθανούς κινδύνους και οφέλη από κάθε διαδικασία.
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
Τι προκαλεί το Εκκόλπωμα του Οισοφάγου;
Ενώ η πρώτη περίπτωση ενός οισοφαγικού εκκολπώματος αναφέρθηκε πριν από περίπου 250 χρόνια, λίγα είναι ακόμα γνωστά για αυτή την πάθηση.
Πιστεύεται ότι η εσωτερική πίεση που παράγεται από τον οισοφάγο για να μεταφέρει τρόφιμα στο στομάχι μπορεί να σχηματίσει κήλη στην οισοφαγική επένδυση μέσω ενός εξασθενημένου τοιχώματος, δημιουργώντας ένα σακκουλάκι ή ένα εκκόλπωμα.
Υπάρχει συνήθως απόφραξη αποληκτικών άκρων.
Οι εκκρίσεις του οισοφάγου είναι πιο συχνές σε άτομα που έχουν διαταραχές κινητικότητας του οισοφάγου, όπως η αχαλασία, που προκαλούν δυσκολία στην κατάποση, αναμάσημα της τροφής και, σε μερικούς ανθρώπους, πόνο με χαρακτήρα σπασμού.
- + Ιατρική Υποστήριξη
