Νόσος του Whipple
Η ακράτεια ούρων είναι η ανικανότητα να ελέγχεται η διέλευση ούρων.
Οι θεραπείες για ακράτεια ποικίλουν και περιλαμβάνουν συμπεριφορικές αλλαγές, φάρμακα και χειρουργική επέμβαση.
Τι είναι η Νόσος του Whipple;
Η Νόσος του Whipple είναι μια μολυσματική βακτηριακή ασθένεια πολλαπλών συστημάτων, που παρεμβαίνει στην ικανότητα του οργανισμού να μεταβολίζει τα λίπη.
Προκαλούμενη από το βακτήριο Tropheryma whipplei, η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σύστημα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, των ματιών, της καρδιάς, των αρθρώσεων και των πνευμόνων, αλλά συνήθως εμφανίζεται στο γαστρεντερικό σύστημα.
Τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται σε ποσοστό έως και 40% των ατόμων και μπορεί να περιλαμβάνουν άνοια, ανωμαλίες κινήσεων μυών του οφθαλμού και του προσώπου, πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια μυϊκού ελέγχου, απώλεια μνήμης, αδυναμία και προβλήματα όρασης.
Τα γαστρεντερικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, απώλεια βάρους, κόπωση, αδυναμία και κοιλιακή αιμορραγία και πόνο.
Πυρετός, βήχας, αναιμία, βλάβη της καρδιάς και των πνευμόνων, μελάχρωση της επιδερμίδας και πόνος στις αρθρώσεις μπορεί επίσης να υπάρχουν. Η νόσος είναι πιο συχνή στους άνδρες και τα νευρολογικά συμπτώματα είναι πιο συχνά σε άτομα με σοβαρή κοιλιακή νόσο.
Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα χωρίς γαστρεντερικά συμπτώματα και η νόσος μπορεί να μιμείται συμπτώματα σχεδόν κάθε νευρολογικής νόσου.
Υπάρχει κάποια θεραπεία;
Η συνήθης θεραπεία της Νόσου του Whipple, είναι μια παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών (περιόδου μέχρι δύο ετών), συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης και της κεφριξαζόνης ή της δοξυκυκλίνης με υδροξυχλωροκίνη.
Τα σουλφαφάρμακα (σουλφοναμίδες) όπως η σουλφαδιζίνη ή η σολφαμεθοξαζόλη μπορούν να θεραπεύσουν νευρολογικά συμπτώματα.
Η υποτροπιάζουσα νευρολογική νόσος του Whipple (που χαρακτηρίζεται από περιόδους επιδείνωσης των συμπτωμάτων) μερικές φορές αντιμετωπίζεται με συνδυασμό αντιβιοτικών και εβδομαδιαίων εγχύσεων ιντερφερόνης γ, μιας ουσίας που παράγεται από το σώμα, η οποία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα.
Ποια είναι η πρόγνωση;
Γενικά, η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά για την καταστροφή των βακτηριδίων, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να θεραπεύσει την ασθένεια.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια είναι προοδευτική και θανατηφόρα. Τα άτομα με εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος γενικά έχουν χειρότερη πρόγνωση και μπορεί να μείνουν με μόνιμη νευρολογική αναπηρία.
Τα ελλείμματα μπορεί να παραμείνουν και οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.
Η πρόγνωση μπορεί να βελτιωθεί με προηγούμενη αναγνώριση, διάγνωση και θεραπεία της διαταραχής.
Τι είδους έρευνα γίνεται;
Η αποστολή του Εθνικού Ινστιτούτου Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου (NINDS) είναι να αναζητήσει θεμελιώδεις γνώσεις του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος και να χρησιμοποιήσει αυτή τη γνώση για να μειώσει το βάρος της νευρολογικής νόσου.
Το NINDS υποστηρίζει ένα ευρύ φάσμα ερευνών σχετικά με διαταραχές που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το Εθνικό Ινστιτούτο για τον διαβήτη και τα πεπτικά και νεφρικά νοσήματα υποστηρίζει επίσης την έρευνα για διαταραχές όπως η νόσος του Whipple.
Μεγάλο μέρος αυτής της έρευνας έχει ως στόχο να μάθουμε περισσότερα για αυτές τις διαταραχές και να βρούμε τρόπους πρόληψης, αντιμετώπισης και τελικά θεραπείας τους.
- + Γενικά
Τι είναι η Νόσος του Whipple;
Η Νόσος του Whipple είναι μια μολυσματική βακτηριακή ασθένεια πολλαπλών συστημάτων, που παρεμβαίνει στην ικανότητα του οργανισμού να μεταβολίζει τα λίπη.
Προκαλούμενη από το βακτήριο Tropheryma whipplei, η διαταραχή μπορεί να επηρεάσει οποιοδήποτε σύστημα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, των ματιών, της καρδιάς, των αρθρώσεων και των πνευμόνων, αλλά συνήθως εμφανίζεται στο γαστρεντερικό σύστημα.
Τα νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται σε ποσοστό έως και 40% των ατόμων και μπορεί να περιλαμβάνουν άνοια, ανωμαλίες κινήσεων μυών του οφθαλμού και του προσώπου, πονοκεφάλους, επιληπτικές κρίσεις, απώλεια μυϊκού ελέγχου, απώλεια μνήμης, αδυναμία και προβλήματα όρασης.
Τα γαστρεντερικά συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν διάρροια, απώλεια βάρους, κόπωση, αδυναμία και κοιλιακή αιμορραγία και πόνο.
Πυρετός, βήχας, αναιμία, βλάβη της καρδιάς και των πνευμόνων, μελάχρωση της επιδερμίδας και πόνος στις αρθρώσεις μπορεί επίσης να υπάρχουν. Η νόσος είναι πιο συχνή στους άνδρες και τα νευρολογικά συμπτώματα είναι πιο συχνά σε άτομα με σοβαρή κοιλιακή νόσο.
Σπάνια, μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικά συμπτώματα χωρίς γαστρεντερικά συμπτώματα και η νόσος μπορεί να μιμείται συμπτώματα σχεδόν κάθε νευρολογικής νόσου.
- + Διάγνωση
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Υπάρχει κάποια θεραπεία;
Η συνήθης θεραπεία της Νόσου του Whipple, είναι μια παρατεταμένη χρήση αντιβιοτικών (περιόδου μέχρι δύο ετών), συμπεριλαμβανομένης της πενικιλλίνης και της κεφριξαζόνης ή της δοξυκυκλίνης με υδροξυχλωροκίνη.
Τα σουλφαφάρμακα (σουλφοναμίδες) όπως η σουλφαδιζίνη ή η σολφαμεθοξαζόλη μπορούν να θεραπεύσουν νευρολογικά συμπτώματα.
Η υποτροπιάζουσα νευρολογική νόσος του Whipple (που χαρακτηρίζεται από περιόδους επιδείνωσης των συμπτωμάτων) μερικές φορές αντιμετωπίζεται με συνδυασμό αντιβιοτικών και εβδομαδιαίων εγχύσεων ιντερφερόνης γ, μιας ουσίας που παράγεται από το σώμα, η οποία ενεργοποιεί το ανοσοποιητικό σύστημα.
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
Ποια είναι η πρόγνωση;
Γενικά, η μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά για την καταστροφή των βακτηριδίων, μπορεί να ανακουφίσει τα συμπτώματα και να θεραπεύσει την ασθένεια.
Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η ασθένεια είναι προοδευτική και θανατηφόρα. Τα άτομα με εμπλοκή του κεντρικού νευρικού συστήματος γενικά έχουν χειρότερη πρόγνωση και μπορεί να μείνουν με μόνιμη νευρολογική αναπηρία.
Τα ελλείμματα μπορεί να παραμείνουν και οι υποτροπές μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα που λαμβάνουν κατάλληλη θεραπεία εγκαίρως.
Η πρόγνωση μπορεί να βελτιωθεί με προηγούμενη αναγνώριση, διάγνωση και θεραπεία της διαταραχής.
- + Ιατρικές Συμβουλές
- + Ιατρική Υποστήριξη
Τι είδους έρευνα γίνεται;
Η αποστολή του Εθνικού Ινστιτούτου Νευρολογικών Διαταραχών και Εγκεφαλικού Επεισοδίου (NINDS) είναι να αναζητήσει θεμελιώδεις γνώσεις του εγκεφάλου και του νευρικού συστήματος και να χρησιμοποιήσει αυτή τη γνώση για να μειώσει το βάρος της νευρολογικής νόσου.
Το NINDS υποστηρίζει ένα ευρύ φάσμα ερευνών σχετικά με διαταραχές που επηρεάζουν το κεντρικό νευρικό σύστημα. Το Εθνικό Ινστιτούτο για τον διαβήτη και τα πεπτικά και νεφρικά νοσήματα υποστηρίζει επίσης την έρευνα για διαταραχές όπως η νόσος του Whipple.
Μεγάλο μέρος αυτής της έρευνας έχει ως στόχο να μάθουμε περισσότερα για αυτές τις διαταραχές και να βρούμε τρόπους πρόληψης, αντιμετώπισης και τελικά θεραπείας τους.
