Διατροφικές οδηγίες για την θεραπεία της Γαστροοισοφαγικής Παλινδρόμησης

Η ασθένεια γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης ή GERD – γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, εμφανίζεται όταν ο κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας (LES) δεν κλείνει σωστά και τα περιεχόμενα του στομάχου παλινδρομούν πίσω στον οισοφάγο.

Το LES είναι ένας δακτυλιοειδής μυς στο κάτω μέρος του οισοφάγου που λειτουργεί σαν μια βαλβίδα μεταξύ του οισοφάγου και του στομάχου.

Η καούρα παρουσιάζεται όταν το οξύ του στομάχου παλινδρομεί αγγίζει την επένδυση του οισοφάγου, προκαλώντας μια αίσθηση καψίματος στο στήθος.

Η καούρα που εμφανίζεται περισσότερες από δύο φορές την εβδομάδα, μπορεί να θεωρηθεί GERD και μπορεί τελικά να οδηγήσει σε σοβαρότερα προβλήματα υγείας.
Ο σκοπός αυτής της δίαιτας είναι να μειώσει την αναρροή του υγρού του στομάχου στον οισοφάγο και να αποφύγει τρόφιμα που ερεθίζουν τον οισοφαγικό βλεννογόνο. Μπορεί να χρειαστεί να χάσετε βάρος, καθώς το υπερβολικό βάρος αυξάνει την πίεση στο στομάχι.

Αποφύγετε τα παρακάτω τρόφιμα:

• Καφεΐνη (κανονικός καφές, κανονικό τσάι, σοκολάτα)
• Εσπεριδοειδή / χυμοί
• Ανθρακούχα αναψυκτικά
• Αλκοόλ
• Μέντες (μέντα, δυόσμος)
• Προϊόντα τομάτας
• Τηγανητά, λιπαρά τρόφιμα
• Πικάντικα τρόφιμα
• Σκόρδο και κρεμμύδια

Ειδικές Οδηγίες:

1. Τρώτε μικρά, συχνά γεύματα. Μεγάλα γεύματα μπορεί να αυξήσουν την πίεση στο στομάχι, και ως εκ τούτου την επαναρροή (Παλινδρόμηση).
2. Το λίπος παίρνει το μεγαλύτερο χρονικό διάστημα για να φύγει από το στομάχι. Επομένως, μειώστε τη συνολική ποσότητα λίπους που τρώτε σε ένα γεύμα, μειώνοντας την ποσότητα μαργαρίνης, βουτύρου, ελαίων, ντρέσινγκ σαλάτας, τις σάλτσες, τα λιπαρά κρέατα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα με πλήρη λιπαρά, όπως η ξινή κρέμα, το τυρί και το πλήρες σε λιπαρά γάλα.
3. Διατηρήστε μια όρθια στάση όταν τρώτε και για 45-60 λεπτά μετά
4. Αποφύγετε να φάτε 2-3 ώρες πριν από τον ύπνο.
5. Αποφύγετε τα ρούχα που είναι σφιχτά στην κοιλιακή χώρα
6. Επιδιώξτε και διατηρήστε ένα υγιές βάρος
7. Όταν κοιμάστε, σηκώστε το κεφαλάρι του κρεβατιού 6-8 ίντσες, χρησιμοποιώντας ξύλινες τάβλες (τούβλα) κάτω από τη βάση του κρεβατιού. Τα επιπλέον μαξιλάρια δεν θα λειτουργήσουν.
8. Σταματήστε το κάπνισμα

Ο παρακάτω πίνακας μπορεί να σας βοηθήσει να επιλέξετε τρόφιμα που θα μειώσουν τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση.

Οι μεμονωμένες ανοχές σας μπορεί να διαφέρουν.

Γάλα και Γαλακτοκομικά Προϊόντα

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Γάλα χωρίς λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και μειωμένου λίπους γάλα, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά βουτυρόγαλα, γιαούρτι χωρίς λίπος ή με λίγα λιπαρά, γάλα σόγιας
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Πλήρες γάλα, γάλα σοκολατούχο, ροφήματα ή ποτά σοκολάτας, μιλκσέικ, πλήρες γάλα, πλήρες λιπαρών γιαούρτι.
  Ψωμιά και Δημητριακά
• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Απλό (με ή χωρίς αλεύρι ολικής αλέσεως) ψωμί, δημητριακά, ρολά και κράκερς, τηγανίτες, βάφλες, μάφινς με χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά συστατικά, bagels, tortillas καλαμποκιού.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Ψωμιά και δημητριακά παρασκευασμένα με συστατικά υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, όπως είναι τα κρουασάν, τα μπισκότα, τα ντόνατς, τα γλυκά ρολά, τα muffins, τα μούσλι, η πίτσα, το γαλλικό τοστ.

Επιδόρπια

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Τούρτα τύπου Angel, παντεσπάνια, μπισκότα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ζελέ επιδόρπια με βάση τα φρούτα, γρανίτες, παγωτά φρούτων, παγωτό μειωμένου λίπους, πουτίγκα ή κρέμα γάλακτος με 1% ή 2% σε λιπαρά γάλα, πουτίγκα χωρίς λιπαρά.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Όλες οι άλλες πίτες, μπισκότα και κέικ, παγωτό, τυχόν επιδόρπια που περιέχουν επικάλυψη σοκολάτας, πουτίγκα πλήρους γάλακτος, πάστες.

Λίπη

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Ντρέσινγκ και μαγιονέζες χωρίς λιπαρά ή με χαμηλά λιπαρά, υποκατάσταστα κρέμας γάλακτος χωρίς λιπαρά (σε σκόνη ή σε υγρή μορφή), ξινή κρέμα και κρεμώδες τυρί χωρίς ή με λίγα λιπαρά, χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά υποκατάστατα βουτύρου και μαργαρίνης, φυτικά έλαια.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Ζωμοί από λίπη, βαριές κρέμες γάλακτος, μπέικον, κομμάτια κρέατος που περιέχουν λίπη, βούτυρο, μαργαρίνη, φυτικά έλαια, συμβατική ξινή κρέμα, κρεμώδη τυριά, ξηροί καρποί, ελιές, αβοκάντο / μεξικάνικη σάλτσα γουακαμόλε, βούτυρα από καρύδια, φυτικά έλαια.

Φρούτα

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Φρέσκα, κατεψυγμένα και κονσερβοποιημένα φρούτα ως ανεκτά, χυμοί (με εξαίρεση αυτά που αναφέρονται ως τρόφιμα ενεργοποίησης).
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Πορτοκάλι, λεμόνι, γλυκολέμονο, μανταρίνι, ανανάς, γκρέιπφρουτ.

Κρέατα και Υποκατάστατα Κρέατος

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Καλά μαγειρεμένα άπαχα κρέατα, πουλερικά (χωρίς δέρμα), ψάρια (νωπά ή συσκευασμένα με νερό), άπαχο χοιρινό, οστρακοειδή, γιαούρτι χωρίς ή χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ζαμπόν και τυριά με λίγα λιπαρά, χοτ – ντογκς με χαμηλά λιπαρά, τοφού, ξηρά φασόλια και μπιζέλια (μεταξύ των οποίων προτηγανισμένα φασόλια χωρίς λίπος), αυγά.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Τηγανητά κρέατα, πουλερικά, ψάρια, ή αυγά, συμβατικά ζαμπόν, τύπου λάντσιον και χοτ-ντογκ, λουκάνικα, προμαγειρεμένα φασόλια

Πατάτες και Αμυλούχα Υποκατάστατα

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Ψημένες, βρασμένες και πολτοποιημένες πατάτες χωρίς πρόσθετα λιπαρά, απλά ζυμαρικά, ζυμαρικά με κρεμώδη σάλτσα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ρύζι.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Τηγανητές πατάτες, ριζότο, πατατάκια, ζυμαρικά που σερβίρονται με κρεμώδεις σάλτσες και σάλτσες με βάση την τομάτα.

Σούπες

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Ζωμοί κρεάτων χωρίς λίπη, σούπες σπιτικές με άπαχο κρέας και λαχανικά (εκτός από ντομάτες) και γάλα χωρίς λιπαρά ή με χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Κανονικές σούπες με βάση την κρέμα και την τομάτα.

Γλυκά

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Ζάχαρη, μέλι, μαρμελάδα, ζελέ, μελάσα, σιρόπι σφενδάμου, σκληρή καραμέλα, marshmallows.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Καρύδα, καραμέλες γεμιστές με κρέμα γάλακτος, καρύδια, σοκολάτα, δυόσμος, μέντα.

Λαχανικά

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Απλά φρέσκα, κατεψυγμένα και κονσερβοποιημένα λαχανικά παρασκευασμένα χωρίς πρόσθετο λίπος.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Τηγανητά ή κρεμώδη λαχανικά, ντομάτες και προϊόντα τομάτας, κρεμμύδια, χυμοί λαχανικών.

Διάφορα

• Τρόφιμα που θεωρούνται γενικά ασφαλή: Αλάτι, ρίγανη, φασκόμηλο, πιπέρι, άλλα μπαχαρικά και βότανα (όπως είναι ανεκτά), καφές χωρίς καφεΐνη, τσάι χωρίς καφεΐνη, τσάι χωρίς μέντα.
• Πιθανές τροφές ενεργοποίησης: Μπαχαρικά και βότανα σε σάλτσες με βάση την τομάτα, πιπεριές τσίλι και χαλαπένιος πιπεριές, ξύδι, ανθρακούχα ποτά, καφές ή / και τσάι με καφεΐνη ή μέντα, αλκοολούχα ποτά.