Αορτή: Ανεύρισμα κοιλιακής αορτής
Τι είναι το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής;
Το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής είναι μια διάταση του χαμηλότερου τμήματος της αορτής που επεκτείνεται μέσω της κοιλιακής χώρας (κάποιες φορές, το υψηλότερο τμήμα της αορτής στο θώρακα μπορεί να διαταθεί επίσης).
Η αορτή είναι η κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα. Όπως οι περισσότερες αρτηρίες, η αορτή είναι ελαστική, χαρακτηριστικό που της επιτρέπει να γεμίζει με αίμα υπό υψηλή πίεση.
Ένα Ανεύρισμα δημιουργείται όταν το τοίχωμα της αρτηρίας αδυνατίζει (εξασθενεί) και διαστέλλεται σαν μπαλόνι. Η αναλογία μίας φούσκας σε ένα λάστιχο κήπου είναι κατάλληλη να περιγράψει ένα ανεύρισμα.
Τα ανευρίσματα συνήθως ανακαλύπτονται πριν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πόνος στην πλάτη, αλλά όπως και μία αδύναμη φυσαλίδα, μπορεί να πάθει ρήξη εάν γίνει πολύ μεγάλο.
Καθώς ένα ανεύρισμα που έχει υποστεί ρήξη είναι υπερβολικά επικίνδυνο και μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία, τα ανευρίσματα είναι καλό να διορθώνονται με εγχείρηση όταν διαγνωστούν και όταν υπάρχει ένδειξη για αυτό ανάλογα με το μέγεθος τους.
Ποιοι είναι οι παράγοντες προδιάθεσης για Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής;
- Κάπνισμα
- Κληρονομικότητα
- Τραύμα
- Μόλυνση
- Υπέρταση. Η υψηλή πίεση αίματος επιταχύνει τη ζημία στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων
- Αρτηριοσκλήρυνση (ή αθηροσκλήρωση). Αυτό συμβαίνει όταν η φυσιολογική αρτηριακή επικάλυψη/επιστρωμάτωση (επένδυση αρτηριών) επιβαρύνεται, τα τοιχώματα των αρτηριών παχαίνουν και οι εναποθέσεις του λίπους και της πλάκας εμποδίζουν τη ροή του αίματος διαμέσου των αρτηριών. Ο συσχετισμός της αρτηριοσκλήρυνσης με τη δημιουργία ανευρίσματος είναι αμφιλεγόμενος
- Υψηλή χοληστερόλη (χοληστερίνη).
Ποιοι πρέπει να εξεταστούν για Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής (ΑΑΑ);
Το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής (Abdominal aortic aneurysm – AAA) είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για την υγεία που μπορεί να μην έχει σχετικά συμπτώματα μέχρι να συμβεί ένα απειλητικό για τη ζωή περιστατικό, όπως η ρήξη ανευρίσματος.
Το Υπερηχογράφα (Κοιλιακός Υπέρηχος) είναι ένα προληπτικό διερευνητικό εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αναγνωριστεί ένα AAA έτσι ώστε μια άμεση θεραπεία να πραγματοποιηθεί πριν από τη ρήξη του ανευρίσματος.
Πρόσθετες Οδηγίες Προσυμπτωματικού Ελέγχου: Η Εταιρία Αγγειχειρουργικής (Society for Vascular Surgery -SVS) και η Εταιρία για την Αγγειακή Ιατρική και τη Βιολογία (Society for Vascular Medicine and Biology – SVMB) συστήνουν το κοιλιακό Υπερηχογράφημα για τους ακόλουθους ασθενείς:
- Άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω ή Άνδρες ήδη στην ηλικία των 55 ετών με οικογενειακό ιστορικό AA.
- Γυναίκες 65 ετών και άνω με οικογενειακό ιστορικό ΑΑΑ ή όσες κάπνιζαν ή καπνίζουν.
Η κάλυψη του Κοιλιακού Έλεγχου με Υπερήχογράφημαγια έλεγχο Ανευρίσματος Κοιλιακής Αορτής (AAA ultrasound) μπορεί να διαφέρει, ανάλογα με την ασφάλειά σας.
Για αυτό, παρακαλείστε να επικοινωνήσετε με τον Ασφαλιστή σας για συγκεκριμένες επιλογές κάλυψης πριν να προγραμματίσετε την εξέταση
Ποιοι είναι οι διάφοροι τύποι Ανευρυσμάτων;
- Kοιλιακό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στην κοιλιακή χώρα (μεσο-διάστημα) Θωρακικό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στην περιοχή του στέρνου
- Εγκεφαλικό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στον εγκέφαλο (συνήθως αντιμετωπίζεται νευροχειρουργικά)
- Περιφερικό Ανεύρισμα: σε μεγάλες αρτηρίες που διατρέχουν τα πόδια και πίσω από τα γόνατα, και περιστασιακά τα άνω άκρα.
Τα περισσότερα ανευρύσματα παρουσιάζονται στην κοιλιακή χώρα. Τα Ανευρύσματα Κοιλιακής Αορτής συμβαίνουν συνήθως συχνότερα σε άτομα γύρω στα 60 και πολύ συχνά σε ένα σημείο της αορτής μόλις πιο κάτω από το ύψος των νεφρών.
Οι άνδρες είναι πιο συχνά επιρρεπείς σε ανευρίσματα απ’ ό,τι οι γυναίκες.
Ποια είναι τα συμπτώματα του Κοιλιακού Ανευρύσματος;
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν ότι πάσχουν από ανεύρισμα διότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Όμως, όσο μεγαλώνει το ανεύρισμα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παλμική μεγέθυνση ή μαλακή μάζα που αισθάνεται ο ιατρός όταν προβεί σε μία φυσική εξέταση.
- Πόνος στην πλάτη, την κοιλία, ή στη βουβωνική χώρα που μπορεί να παρατείνονται χρονικά και δεν ανακουφίζονται με αλλαγή στάσης ή παυσίπονα.
- Μια ρήξη ανευρίσματος συνήθως δημιουργείται ξαφνικά, οξύς πόνος και άλλα συμπτώματα όπως η απώλεια συνείδησης ή σοκ, που εξαρτώνται από την θέση του ανευρίσματος και την ποσότητα της αιμορραγίας.
Ένα ανεύρισμα που έχει υποστεί ρήξη απαιτεί επείγουσας θεραπεία.
Πώς ανιχνεύεται ένα Ανεύρισμα;
Tα περισσότερα κοιλιακά ανευρίσματα διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια μία φυσικής εξέτασης ρουτίνας ή με εξετάσεις απεικονιστικές για άλλους ιατρικούς λόγους.
Όταν υποπτευθεί η ύπαρξη ανευρίσματος, οι ακόλουθες απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να γίνουν για να καθοριστεί το μέγεθος, η θέση του ανευρίσματος και οι θεραπευτικές επιλογές:
Υπέρηχογράφημα (Ultrasound): Υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα, μη αισθητά στο ανθρώπινο αυτί, μεταδίδονται μέσω των ιστών του οργανισμού. Οι ήχοι από τα ηχητικά κύματα καταγράφονται και μεταφέρονται σε βίντεο ή φωτογραφικές απεικονίσεις.
Αξονική Τομογραφία (Computed Tomography): H Αξονική Toμογραφία ( γνωστή ως CT scan) χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και υπολογιστές για να παράξει εικόνες μίας διατομής του σώματος.
Μαγνητική Τομογραφία (Μagnetic Reconance Imaging – MRI): Ένας μεγάλος μαγνήτης, ραδιοκύματα και ένας υπολογιστής συνδράμουν για να παραχθούν σαφείς εικόνες του σώματος. Αυτή η διαδικασία δεν περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων – Χ.
Αγγειογραφία: Εξέταση κατά την οποία ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισέρχεται στο αιμοφόρο αγγείο και, με μία χορήγηση σκιαγραφικού που δημιουργεί χρωματική αντίθεση, κάνει τα αιμοφόρα αγγεία ορατά στις ακτίνες Χ. Αυτή η εξέταση σπάνια χρησιμοποιείται για να διαγνωστεί ένα Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη θεραπεία του ανευρίσματος.
Πώς θεραπεύονται τα Ανευρύσματα Κοιλιακής Αορτής;
Πολύ μεγάλα ή συμπτωματικά ανευρίσματα απαιτούν θεραπεία. Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για μεγάλα ανευρύσματα.
Aνοικτή Χειρουργική Επέμβαση(αποκατάσταση): Αυτή προϋποθέτει ο χειρουργός να κάνει μία τομή για να προσεγγίσει το ανεύρισμα κοιλιακής αορτής. Το προσβαλλόμενο τμήμα της αορτής αντικαθίσταται από ένα μόσχευμα που λειτουργεί σαν ένα αιμοφόρο αγγείο. Η Ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι μία αξιόπιστη διαδικασία που έχει καλές επιδόσεις και αποδεκτούς κινδύνους. Όμως περιλαμβάνει και μακρά περίοδο ανάρρωσης. Η μέση νοσοκομειακή παραμονή ποικίλει από 5 – 8 ημέρες. Το χρονικό διάστημα, μέχρι να επιστρέψει ο ασθενής στις συνήθεις δραστηριότητές του, είναι από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες. Όπως και άλλες επεμβάσεις, η Ανοικτή Χειρουργική Επέμβαση ενέχει κίνδυνο επιπλοκών. Θα πρέπει να τις συζητήσετε διεξοδικά με τον ιατρό σας.
Ενδοαγγειακή Επέμβαση(αποκατάσταση): «Ενδοαγγειακή» σημαίνει «μέσα ή εντός του αιμοφόρου αγγείου»— και αυτό σημαίνει ακριβώς πώς ένα μικρό σωληνάριο που περιέχει μεταλλικές ίνες προσαρμόσμένες στο υλικό, (και ονομάζεται ενδοαγγειακό στέντ – μοσχεύμα), εισάγεται στο σώμα και μπαίνει στη θέση του. Αρχικά, γίνονται μικρές τομές σε κάθε βουβωνική χώρα για να οδηγηθούν σε αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στην αορτή. Κατόπιν ο χειρουργός μετακινεί το στεντ – μοσχεύμα μέσω αυτών των αρτηριών μέχρι να οδηγηθεί μέσα στο προσβληθέν τμήμα της αορτής και εκεί να εκπτυχθεί. Το στεντ – μοσχεύμα (stent-graft) ενισχύει το ‘αδυνατισμένο’ τμήμα του αγγείου από μέσα, και δημιουργεί ένα νέο κανάλι μέσα από το οποίο ρέει το αίμα, εξουδετερώνοντας τον κίνδυνο ρήξης .
Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί από 1 – 3 ώρες και οι ασθενείς τυπικά φεύγουν από το νοσοκομείο μέσα σε 1 – 2 ημέρες. Η επιστροφή στις καθημερινές ασχολίες διαρκεί από 2 – 6 εβδομάδες. Όπως κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, η ενδοαγγειακή αποκατάσταση ενέχει κίνδυνο τυχόν επιπλοκών. Επίσης, συμπεριλαμβάνει συνήθεις επισκέψεις ρουτίνας (follow-up visits) από τον γιατρό σας ώστε να εκτιμήσει την λειτουργικότητα του στεντ – μοσχεύματος. Αυτές οι τακτές επισκέψεις μετεγχειρητικής παρακολούθησης είναι πολύ σημαντικές και απαιτούν έλεγχο με Αξονική Τομογραφία CT.
Αν έχετε μικρό ανεύρυσμα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε κάθε 6 έως 12 μήνες για CT ή υπερηχογράφημα για να εκτιμήσει το μέγεθος του ανευρύσματος σας και να επανεξετάσει τυχόν άλλα συμπτώματα που ίσως έχετε.
Εάν σας συστήνεται επέμβαση, θα πρέπει να κάνετε μία πλήρη Ιατρική Αξιολόγηση πριν το χειρουργείο σας, συμπεριλαμβανομένων των Τεστ Κόπωσης (stress test) και την Καρδιολογική Επίσκεψη.
Αναζητήστε Ιατρό που ειδικεύεται στο ανεύρισμα της Αορτής. Οι ιατροί ποικίλουν σε ποιότητα, κατάρτιση και εμπειρία. Τα νοσοκομεία διαφέρουν σε διαθέσιμες υπηρεσίες.
Όσο πιο πολύπλοκο (δύσκολο, δυσεπίλυτο) είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλώνουν και οι συγκρίσεις στην ποιότητα που σας παρέχεται και, τελικά, αυτή είναι που μετράει.
Ξεκάθαρα, τόσο ο γιατρός όσο και το νοσοκομείο επιλογής σας θα έχουν σημαίνοντα ρόλο στο πόσο καλά θα αναρρώσετε – ειδικά σε περίπτωση που απαιτείται περίπλοκη και εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.
- + Γενικά
Τι είναι το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής;
Το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής είναι μια διάταση του χαμηλότερου τμήματος της αορτής που επεκτείνεται μέσω της κοιλιακής χώρας (κάποιες φορές, το υψηλότερο τμήμα της αορτής στο θώρακα μπορεί να διαταθεί επίσης).
Η αορτή είναι η κύριο αιμοφόρο αγγείο που μεταφέρει αίμα από την καρδιά στο υπόλοιπο σώμα. Όπως οι περισσότερες αρτηρίες, η αορτή είναι ελαστική, χαρακτηριστικό που της επιτρέπει να γεμίζει με αίμα υπό υψηλή πίεση.
Ένα Ανεύρισμα δημιουργείται όταν το τοίχωμα της αρτηρίας αδυνατίζει (εξασθενεί) και διαστέλλεται σαν μπαλόνι. Η αναλογία μίας φούσκας σε ένα λάστιχο κήπου είναι κατάλληλη να περιγράψει ένα ανεύρισμα.
Τα ανευρίσματα συνήθως ανακαλύπτονται πριν εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πόνος στην πλάτη, αλλά όπως και μία αδύναμη φυσαλίδα, μπορεί να πάθει ρήξη εάν γίνει πολύ μεγάλο.
Καθώς ένα ανεύρισμα που έχει υποστεί ρήξη είναι υπερβολικά επικίνδυνο και μπορεί να προκαλέσει απειλητική για τη ζωή αιμορραγία, τα ανευρίσματα είναι καλό να διορθώνονται με εγχείρηση όταν διαγνωστούν και όταν υπάρχει ένδειξη για αυτό ανάλογα με το μέγεθος τους.
Ποιοι είναι οι παράγοντες προδιάθεσης για Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής;
- Κάπνισμα
- Κληρονομικότητα
- Τραύμα
- Μόλυνση
- Υπέρταση. Η υψηλή πίεση αίματος επιταχύνει τη ζημία στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων
- Αρτηριοσκλήρυνση (ή αθηροσκλήρωση). Αυτό συμβαίνει όταν η φυσιολογική αρτηριακή επικάλυψη/επιστρωμάτωση (επένδυση αρτηριών) επιβαρύνεται, τα τοιχώματα των αρτηριών παχαίνουν και οι εναποθέσεις του λίπους και της πλάκας εμποδίζουν τη ροή του αίματος διαμέσου των αρτηριών. Ο συσχετισμός της αρτηριοσκλήρυνσης με τη δημιουργία ανευρίσματος είναι αμφιλεγόμενος
- Υψηλή χοληστερόλη (χοληστερίνη).
Ποιοι πρέπει να εξεταστούν για Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής (ΑΑΑ);
Το Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής (Abdominal aortic aneurysm – AAA) είναι ένας μεγάλος κίνδυνος για την υγεία που μπορεί να μην έχει σχετικά συμπτώματα μέχρι να συμβεί ένα απειλητικό για τη ζωή περιστατικό, όπως η ρήξη ανευρίσματος.
Το Υπερηχογράφα (Κοιλιακός Υπέρηχος) είναι ένα προληπτικό διερευνητικό εργαλείο που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να αναγνωριστεί ένα AAA έτσι ώστε μια άμεση θεραπεία να πραγματοποιηθεί πριν από τη ρήξη του ανευρίσματος.
Πρόσθετες Οδηγίες Προσυμπτωματικού Ελέγχου: Η Εταιρία Αγγειχειρουργικής (Society for Vascular Surgery -SVS) και η Εταιρία για την Αγγειακή Ιατρική και τη Βιολογία (Society for Vascular Medicine and Biology – SVMB) συστήνουν το κοιλιακό Υπερηχογράφημα για τους ακόλουθους ασθενείς:
- Άνδρες ηλικίας 65 ετών και άνω ή Άνδρες ήδη στην ηλικία των 55 ετών με οικογενειακό ιστορικό AA.
- Γυναίκες 65 ετών και άνω με οικογενειακό ιστορικό ΑΑΑ ή όσες κάπνιζαν ή καπνίζουν.
Η κάλυψη του Κοιλιακού Έλεγχου με Υπερήχογράφημαγια έλεγχο Ανευρίσματος Κοιλιακής Αορτής (AAA ultrasound) μπορεί να διαφέρει, ανάλογα με την ασφάλειά σας.
Για αυτό, παρακαλείστε να επικοινωνήσετε με τον Ασφαλιστή σας για συγκεκριμένες επιλογές κάλυψης πριν να προγραμματίσετε την εξέταση
- + Διάγνωση
Ποιοι είναι οι διάφοροι τύποι Ανευρυσμάτων;
- Kοιλιακό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στην κοιλιακή χώρα (μεσο-διάστημα) Θωρακικό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στην περιοχή του στέρνου
- Εγκεφαλικό Ανεύρισμα: σε μία αρτηρία στον εγκέφαλο (συνήθως αντιμετωπίζεται νευροχειρουργικά)
- Περιφερικό Ανεύρισμα: σε μεγάλες αρτηρίες που διατρέχουν τα πόδια και πίσω από τα γόνατα, και περιστασιακά τα άνω άκρα.
Τα περισσότερα ανευρύσματα παρουσιάζονται στην κοιλιακή χώρα. Τα Ανευρύσματα Κοιλιακής Αορτής συμβαίνουν συνήθως συχνότερα σε άτομα γύρω στα 60 και πολύ συχνά σε ένα σημείο της αορτής μόλις πιο κάτω από το ύψος των νεφρών.
Οι άνδρες είναι πιο συχνά επιρρεπείς σε ανευρίσματα απ’ ό,τι οι γυναίκες.
Ποια είναι τα συμπτώματα του Κοιλιακού Ανευρύσματος;
Οι περισσότεροι άνθρωποι δεν καταλαβαίνουν ότι πάσχουν από ανεύρισμα διότι, στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Όμως, όσο μεγαλώνει το ανεύρισμα, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παλμική μεγέθυνση ή μαλακή μάζα που αισθάνεται ο ιατρός όταν προβεί σε μία φυσική εξέταση.
- Πόνος στην πλάτη, την κοιλία, ή στη βουβωνική χώρα που μπορεί να παρατείνονται χρονικά και δεν ανακουφίζονται με αλλαγή στάσης ή παυσίπονα.
- Μια ρήξη ανευρίσματος συνήθως δημιουργείται ξαφνικά, οξύς πόνος και άλλα συμπτώματα όπως η απώλεια συνείδησης ή σοκ, που εξαρτώνται από την θέση του ανευρίσματος και την ποσότητα της αιμορραγίας.
Ένα ανεύρισμα που έχει υποστεί ρήξη απαιτεί επείγουσας θεραπεία.
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Πώς ανιχνεύεται ένα Ανεύρισμα;
Tα περισσότερα κοιλιακά ανευρίσματα διαγιγνώσκονται κατά τη διάρκεια μία φυσικής εξέτασης ρουτίνας ή με εξετάσεις απεικονιστικές για άλλους ιατρικούς λόγους.
Όταν υποπτευθεί η ύπαρξη ανευρίσματος, οι ακόλουθες απεικονιστικές εξετάσεις μπορεί να γίνουν για να καθοριστεί το μέγεθος, η θέση του ανευρίσματος και οι θεραπευτικές επιλογές:
Υπέρηχογράφημα (Ultrasound): Υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα, μη αισθητά στο ανθρώπινο αυτί, μεταδίδονται μέσω των ιστών του οργανισμού. Οι ήχοι από τα ηχητικά κύματα καταγράφονται και μεταφέρονται σε βίντεο ή φωτογραφικές απεικονίσεις.
Αξονική Τομογραφία (Computed Tomography): H Αξονική Toμογραφία ( γνωστή ως CT scan) χρησιμοποιεί ακτίνες Χ και υπολογιστές για να παράξει εικόνες μίας διατομής του σώματος.
Μαγνητική Τομογραφία (Μagnetic Reconance Imaging – MRI): Ένας μεγάλος μαγνήτης, ραδιοκύματα και ένας υπολογιστής συνδράμουν για να παραχθούν σαφείς εικόνες του σώματος. Αυτή η διαδικασία δεν περιλαμβάνει τη χρήση ακτίνων – Χ.
Αγγειογραφία: Εξέταση κατά την οποία ένας λεπτός σωλήνας (καθετήρας) εισέρχεται στο αιμοφόρο αγγείο και, με μία χορήγηση σκιαγραφικού που δημιουργεί χρωματική αντίθεση, κάνει τα αιμοφόρα αγγεία ορατά στις ακτίνες Χ. Αυτή η εξέταση σπάνια χρησιμοποιείται για να διαγνωστεί ένα Ανεύρισμα Κοιλιακής Αορτής αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να βοηθήσει στη θεραπεία του ανευρίσματος.
Πώς θεραπεύονται τα Ανευρύσματα Κοιλιακής Αορτής;
Πολύ μεγάλα ή συμπτωματικά ανευρίσματα απαιτούν θεραπεία. Υπάρχουν 2 τύποι χειρουργικών επεμβάσεων για μεγάλα ανευρύσματα.
Aνοικτή Χειρουργική Επέμβαση(αποκατάσταση): Αυτή προϋποθέτει ο χειρουργός να κάνει μία τομή για να προσεγγίσει το ανεύρισμα κοιλιακής αορτής. Το προσβαλλόμενο τμήμα της αορτής αντικαθίσταται από ένα μόσχευμα που λειτουργεί σαν ένα αιμοφόρο αγγείο. Η Ανοικτή χειρουργική επέμβαση είναι μία αξιόπιστη διαδικασία που έχει καλές επιδόσεις και αποδεκτούς κινδύνους. Όμως περιλαμβάνει και μακρά περίοδο ανάρρωσης. Η μέση νοσοκομειακή παραμονή ποικίλει από 5 – 8 ημέρες. Το χρονικό διάστημα, μέχρι να επιστρέψει ο ασθενής στις συνήθεις δραστηριότητές του, είναι από 6 εβδομάδες έως 3 μήνες. Όπως και άλλες επεμβάσεις, η Ανοικτή Χειρουργική Επέμβαση ενέχει κίνδυνο επιπλοκών. Θα πρέπει να τις συζητήσετε διεξοδικά με τον ιατρό σας.
Ενδοαγγειακή Επέμβαση(αποκατάσταση): «Ενδοαγγειακή» σημαίνει «μέσα ή εντός του αιμοφόρου αγγείου»— και αυτό σημαίνει ακριβώς πώς ένα μικρό σωληνάριο που περιέχει μεταλλικές ίνες προσαρμόσμένες στο υλικό, (και ονομάζεται ενδοαγγειακό στέντ – μοσχεύμα), εισάγεται στο σώμα και μπαίνει στη θέση του. Αρχικά, γίνονται μικρές τομές σε κάθε βουβωνική χώρα για να οδηγηθούν σε αρτηρίες που μεταφέρουν αίμα στην αορτή. Κατόπιν ο χειρουργός μετακινεί το στεντ – μοσχεύμα μέσω αυτών των αρτηριών μέχρι να οδηγηθεί μέσα στο προσβληθέν τμήμα της αορτής και εκεί να εκπτυχθεί. Το στεντ – μοσχεύμα (stent-graft) ενισχύει το ‘αδυνατισμένο’ τμήμα του αγγείου από μέσα, και δημιουργεί ένα νέο κανάλι μέσα από το οποίο ρέει το αίμα, εξουδετερώνοντας τον κίνδυνο ρήξης .
Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί από 1 – 3 ώρες και οι ασθενείς τυπικά φεύγουν από το νοσοκομείο μέσα σε 1 – 2 ημέρες. Η επιστροφή στις καθημερινές ασχολίες διαρκεί από 2 – 6 εβδομάδες. Όπως κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, η ενδοαγγειακή αποκατάσταση ενέχει κίνδυνο τυχόν επιπλοκών. Επίσης, συμπεριλαμβάνει συνήθεις επισκέψεις ρουτίνας (follow-up visits) από τον γιατρό σας ώστε να εκτιμήσει την λειτουργικότητα του στεντ – μοσχεύματος. Αυτές οι τακτές επισκέψεις μετεγχειρητικής παρακολούθησης είναι πολύ σημαντικές και απαιτούν έλεγχο με Αξονική Τομογραφία CT.
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
- + Ιατρική Υποστήριξη
Αν έχετε μικρό ανεύρυσμα, ο γιατρός σας θα σας ζητήσει να επιστρέψετε κάθε 6 έως 12 μήνες για CT ή υπερηχογράφημα για να εκτιμήσει το μέγεθος του ανευρύσματος σας και να επανεξετάσει τυχόν άλλα συμπτώματα που ίσως έχετε.
Εάν σας συστήνεται επέμβαση, θα πρέπει να κάνετε μία πλήρη Ιατρική Αξιολόγηση πριν το χειρουργείο σας, συμπεριλαμβανομένων των Τεστ Κόπωσης (stress test) και την Καρδιολογική Επίσκεψη.
Αναζητήστε Ιατρό που ειδικεύεται στο ανεύρισμα της Αορτής. Οι ιατροί ποικίλουν σε ποιότητα, κατάρτιση και εμπειρία. Τα νοσοκομεία διαφέρουν σε διαθέσιμες υπηρεσίες.
Όσο πιο πολύπλοκο (δύσκολο, δυσεπίλυτο) είναι το ιατρικό σας πρόβλημα, τόσο μεγαλώνουν και οι συγκρίσεις στην ποιότητα που σας παρέχεται και, τελικά, αυτή είναι που μετράει.
Ξεκάθαρα, τόσο ο γιατρός όσο και το νοσοκομείο επιλογής σας θα έχουν σημαίνοντα ρόλο στο πόσο καλά θα αναρρώσετε – ειδικά σε περίπτωση που απαιτείται περίπλοκη και εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη.
