Μανομετρία πρωκτού
Τι είναι η μανομετρία πρωκτού;
To απώτερο πεπτικό σύστημα αποτελείται από το παχύ έντερο (το ανιόν -δεξί- κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατιόν κόλον και το σιγμοειδές κόλον), το ορθό και τον πρωκτό.
Το ορθό δρα ως προσωρινός αποθηκευτικός χώρος για περιττώματα – τα απόβλητα του πεπτικού συστήματος. Το ορθό συνδέεται με τον πρωκτό και αποτελεί το τελευταίο σημείο του πεπτικού συστήματος.
Η Ορθοπρωκτική Μανομετρία (Anorectal manometry) είναι μία εξέταση που μετράει πόσα εύρυθμα λειτουργούν το ορθό και ο σφιγκτήρας. Ο πρωκτικός σφιγκτήρας είναι ένας δακτύλιος από μύες που ελέγχουν την είσοδο και την έξοδο (άνοιγμα και κλείσιμο) του πρωκτού. Γίνεται για να εξετάσει πόσο ευαίσθητο είναι το ορθό και πόσο καλά λειτουργεί.
Η εξέταση επίσης ελέγχει την αντοχή των μυών του πρωκτού. Αυτοί οι μύες ελέγχουν το άνοιγμα και το κλείσιμο του πρωκτού.
Πότε χρειάζεται να γίνει μία Ορθοπρωκτική Μανομετρία (Mανομετρία Πρωκτού);
H εξέταση αυτή (Μανομετρία πρωκτού) γίνεται συνήθως σε ανθρώπους που έχουν:
- Ακράτεια κοπράνων, συνέπεια κάποιας διαρροής τους
- Δυσκοιλιότητα (λιγότερο από 3 κενώσεις/εβδομάδα)
- Ασθένεια του Hirschsprung στα παιδιά (μία ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μπλοκάρισμα στο παχύ έντερο).
Πώς λειτουργεί η εξέταση: Ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) εισχωρεί στον πρωκτό, διαπερνώντας ένα δακτύλιο από μύες που ονομάζονται «πρωκτικός σφιγκτήρας», προτού περάσει μέσα στο ορθό. Ένα μικρό μπαλόνι στην άκρη του καθετήρα φουσκώνει βαθμηδόν. Αυτό αρχίζει να προκαλεί συμπίεση στα νεύρα και τους μύες.
Το τελείωμα του σωλήνα παραμένει έξω από τον πρωκτό. Συνδέεται με ένα μηχάνημα που καταγράφει τις συσπάσεις (συστολές) και ανάπαυλες του ορθού και του σφιγκτήρα.
Πριν από την εξέταση: α) Δεν τρέφεστε ούτε πίνετε κάτι μετά τα μεσάνυχτα κατά την νύχτα πριν την εξέταση και β) Τα έντερά σας πρέπει να είναι άδεια πριν την εξέταση. Θα πρέπει να κάνετε κλύσμα 2 ή 3 ώρες πριν το ραντεβού σας (κλύσματα προμηθεύεστε στο κοντινότερο φαρμακείο ή Σ/Μ).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση δεν σχετίζεται με τυχόν φαρμακευτική αγωγή σας. Ρωτήστε τον ιατρό σας εάν μπορείτε να πάρετε συνταγογραφημένη αγωγή σας το πρωί της εξέτασης.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης: α).Δεν θα λάβετε νάρκωση κατά την εξέταση και β) Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο πλάι. Ένας μικρός (με περίπου 1/4 ιντσες διάμετρο), ευέκαμπτος σωλήνας εισάγεται αργά δια μέσου του πρωκτικού σφιγκτήρα σας και μέσα στο ορθό.
Μπορεί να νιώσετε μία ελαφριά δυσφορία όταν το σωληνάκι εισέλθει αλλά δεν θα πρέπει να αισθανθείτε πόνο. Αφού έχει τοποθετηθεί το σωληνάκι, η εκτεθειμένη άκρη του εφαρμόζεται σε ένα μηχάνημα που καταγράφει τις αλλαγές πίεσης (συστολές και ανάπαυλες μυών) στο ορθό και στον πρωκτικό σφιγκτήρα.
Αφού γίνουν οι μετρήσεις, το σωληνάκι αποσύρεται σιγά – σιγά. Ο γαστρεντερολόγος θα αναλύσει τις μετρήσεις που έγιναν κατά την εξέταση. Η διάρκεια της εξέτασης είναι περίπου 10 με 20 λεπτά.
Μετά την εξέταση: α) Ο ιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα της Μανομετρίας πρωκτού β) Θα επιστρέψετε σπίτι και μπορείτε να επανέλθετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας και γ) Εάν νομίζετε ότι έχετε κάποια ασυνήθιστα συμπτώματα ή παρενέργειες, καλέστε τον ιατρό σας.
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
H θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα και τι το προκαλεί. Γενικά, οι επιλογές για τη θεραπεία σας περιλαμβάνουν:
- Διατροφικές αλλαγές
- Φαρμακευτική αγωγή
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών
- Use of medications
- Χειρουργική επέμβαση.
- + Γενικά
Τι είναι η μανομετρία πρωκτού;
To απώτερο πεπτικό σύστημα αποτελείται από το παχύ έντερο (το ανιόν -δεξί- κόλον, το εγκάρσιο κόλον, το κατιόν κόλον και το σιγμοειδές κόλον), το ορθό και τον πρωκτό.
Το ορθό δρα ως προσωρινός αποθηκευτικός χώρος για περιττώματα – τα απόβλητα του πεπτικού συστήματος. Το ορθό συνδέεται με τον πρωκτό και αποτελεί το τελευταίο σημείο του πεπτικού συστήματος.
Η Ορθοπρωκτική Μανομετρία (Anorectal manometry) είναι μία εξέταση που μετράει πόσα εύρυθμα λειτουργούν το ορθό και ο σφιγκτήρας. Ο πρωκτικός σφιγκτήρας είναι ένας δακτύλιος από μύες που ελέγχουν την είσοδο και την έξοδο (άνοιγμα και κλείσιμο) του πρωκτού. Γίνεται για να εξετάσει πόσο ευαίσθητο είναι το ορθό και πόσο καλά λειτουργεί.
Η εξέταση επίσης ελέγχει την αντοχή των μυών του πρωκτού. Αυτοί οι μύες ελέγχουν το άνοιγμα και το κλείσιμο του πρωκτού.
Πότε χρειάζεται να γίνει μία Ορθοπρωκτική Μανομετρία (Mανομετρία Πρωκτού);
H εξέταση αυτή (Μανομετρία πρωκτού) γίνεται συνήθως σε ανθρώπους που έχουν:
- Ακράτεια κοπράνων, συνέπεια κάποιας διαρροής τους
- Δυσκοιλιότητα (λιγότερο από 3 κενώσεις/εβδομάδα)
- Ασθένεια του Hirschsprung στα παιδιά (μία ασθένεια που μπορεί να προκαλέσει μπλοκάρισμα στο παχύ έντερο).
Πώς λειτουργεί η εξέταση: Ένας μικρός σωλήνας (καθετήρας) εισχωρεί στον πρωκτό, διαπερνώντας ένα δακτύλιο από μύες που ονομάζονται «πρωκτικός σφιγκτήρας», προτού περάσει μέσα στο ορθό. Ένα μικρό μπαλόνι στην άκρη του καθετήρα φουσκώνει βαθμηδόν. Αυτό αρχίζει να προκαλεί συμπίεση στα νεύρα και τους μύες.
Το τελείωμα του σωλήνα παραμένει έξω από τον πρωκτό. Συνδέεται με ένα μηχάνημα που καταγράφει τις συσπάσεις (συστολές) και ανάπαυλες του ορθού και του σφιγκτήρα.
Πριν από την εξέταση: α) Δεν τρέφεστε ούτε πίνετε κάτι μετά τα μεσάνυχτα κατά την νύχτα πριν την εξέταση και β) Τα έντερά σας πρέπει να είναι άδεια πριν την εξέταση. Θα πρέπει να κάνετε κλύσμα 2 ή 3 ώρες πριν το ραντεβού σας (κλύσματα προμηθεύεστε στο κοντινότερο φαρμακείο ή Σ/Μ).
Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η εξέταση δεν σχετίζεται με τυχόν φαρμακευτική αγωγή σας. Ρωτήστε τον ιατρό σας εάν μπορείτε να πάρετε συνταγογραφημένη αγωγή σας το πρωί της εξέτασης.
Κατά τη διάρκεια της εξέτασης: α).Δεν θα λάβετε νάρκωση κατά την εξέταση και β) Θα σας ζητηθεί να ξαπλώσετε στο πλάι. Ένας μικρός (με περίπου 1/4 ιντσες διάμετρο), ευέκαμπτος σωλήνας εισάγεται αργά δια μέσου του πρωκτικού σφιγκτήρα σας και μέσα στο ορθό.
Μπορεί να νιώσετε μία ελαφριά δυσφορία όταν το σωληνάκι εισέλθει αλλά δεν θα πρέπει να αισθανθείτε πόνο. Αφού έχει τοποθετηθεί το σωληνάκι, η εκτεθειμένη άκρη του εφαρμόζεται σε ένα μηχάνημα που καταγράφει τις αλλαγές πίεσης (συστολές και ανάπαυλες μυών) στο ορθό και στον πρωκτικό σφιγκτήρα.
Αφού γίνουν οι μετρήσεις, το σωληνάκι αποσύρεται σιγά – σιγά. Ο γαστρεντερολόγος θα αναλύσει τις μετρήσεις που έγιναν κατά την εξέταση. Η διάρκεια της εξέτασης είναι περίπου 10 με 20 λεπτά.
Μετά την εξέταση: α) Ο ιατρός σας θα συζητήσει μαζί σας τα αποτελέσματα της Μανομετρίας πρωκτού β) Θα επιστρέψετε σπίτι και μπορείτε να επανέλθετε στην κανονική διατροφή και τις δραστηριότητές σας και γ) Εάν νομίζετε ότι έχετε κάποια ασυνήθιστα συμπτώματα ή παρενέργειες, καλέστε τον ιατρό σας.
- + Διάγνωση
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές;
H θεραπεία εξαρτάται από το πόσο σοβαρό είναι το πρόβλημα και τι το προκαλεί. Γενικά, οι επιλογές για τη θεραπεία σας περιλαμβάνουν:
- Διατροφικές αλλαγές
- Φαρμακευτική αγωγή
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης μυών
- Use of medications
- Χειρουργική επέμβαση.
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
- + Ιατρική Υποστήριξη
