Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα
To Pruritis Ani (Περιπρωκτικός Κνησμός) είναι ένας δερματολογικός όρος που χαρακτηρίζεται από τον κνησμό στην πρωκτική περιοχή.
Ο κνησμός μπορεί να γίνει χειρότερος κατά τη νύχτα ή μετά από μια κίνηση των εντέρων (κένωση).
Τι είναι η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα είναι μία φλεγμονή (διόγκωση, ενόχληση) του παχέος εντέρου. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται μετά από τη λήψη αντιβιοτικών.
Η χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να κάνει το βακτηρίδιο clostridium difficile (C. diff) να αυξηθεί και να μολύνει την επένδυση του εντέρου, η οποία παράγει τη φλεγμονή.
Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη, η κλινδαμυκίνη (Cleocin®), οι κεφαλοσπορίνες και τα φθοριοκινολόνη (fluoroquinolones), κάνουν το βακτηρίδιο C. diff πιθανότερο να υπεραναπτυχθεί.
Ποιοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Άνθρωποι που έχουν μέγιστο κίνδυνο να αναπτύξουν τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα περιλαμβάνουν τους:
- Ευρισκόμενους εντός Οίκων Ευγηρίας
- Ανθρώπους που είχαν νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για πολύ χρονικό διάστημα
- Ανθρώπους που ζουν υπό το καθεστώς άλλης, σοβαρής ιατρικής πάθησης
Τι προκαλεί τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Για μερικούς ανθρώπους, το βακτηρίδιο C. diff είναι μέρος της κανονικής βακτηριακής πανίδας, ή της συλλογής των βακτηριδίων, στη γαστροεντερική οδό.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα προκύπτει από τις αλλαγές στη βακτηριακή πανίδα μετά από χρήση αντιβιοτικών. Σε μερικές περιπτώσεις, η λήψη των αντιβιοτικών μπορεί να γίνει αιτία να αυξηθεί εκτός ελέγχου το βακτηρίδιο C. diff και να απελευθερώσει τοξίνες (δηλητήρια) στους εντερικούς ιστούς.
Αυτές οι τοξίνες επιτίθενται στην επένδυση του εντέρου και προκαλούν τα συμπτώματα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας;
Τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδoυς Κολίτιδας περιλαμβάνουν:
- Συχνή υδατώδη διάρροια που είναι μερικές φορές αιματηρή
- Πόνο και ευαισθησία στο στομάχι
- Κράμπες
- Ναυτία
- Πυρετό
- Απώλεια όρεξης
Σε πιο βαριές περιπτώσεις, η σηψαιμία (η ενδεχομένως επικίνδυνη αντίδραση του σώματος σε μια μόλυνση) μπορεί να εμφανιστεί.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν συμπτώματα Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας παρατηρούν συμπτώματα 5 – 10 ημέρες μετά από την αρχική θεραπεία με αντιβιοτικά.
Πώς διαγιγνώσκεται η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα εντοπίζεται με την εξέταση ενός δείγματος των περιττωμάτων (κόπρανων) σε ένα εργαστήριο για να προσδιοριστούν οι τοξίνες που παράγονται από το C. diff.
Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα με μία Σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (σιγμοειδοσκόπιο) που επιτρέπει στον ιατρό σας να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου σας.
Πώς αντιμετωπίζεται η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Το πρώτο πράγμα που μπορεί να σας συστήσει ο γιατρός σας είναι να σταματήσετε το αντιβιοτικό που οδήγησε στη μόλυνση της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα θεραπεύεται με αντιβιοτικά που στοχεύουν σε αυτήν την μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μετρονιδαζόλη (Flagyl®), βανκομυκίνη (Vancocin®) ή fidaxomicin (Dificid®) μέχρι και 14 ημέρες.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα επανεμφανίζεται (επιστρέφει) σε έως το 20% των ανθρώπων που έχουν θεραπευθεί. Εάν αυτό εμφανιστεί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει μία άλλη δόση ενός αντιβιοτικού.
Μια νεώτερη θεραπεία γνωστή ως «περιττωματική μεταμόσχευση» χρησιμοποιεί τα κόπρανα από έναν υγιή δότη για να βοηθήσει να αποκατασταθεί η κανονική βακτηριακή πανίδα στο έντερό σας, ειδικά εάν η μόλυνση έχει επιστρέψει μετά από την πρώτη θεραπεία.
Ποιες επιπλοκές σχετίζονται με τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Οι επιπλοκές της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας περιλαμβάνουν τα εξής:
- Μερικοί άνθρωποι υφίστανται νέες μολύνσεις από το βακτηρίδιο C. diff, το οποίο μπορεί να αναγκάσει τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα να επαναληφθεί πολλές φορές.
- Εάν η μόλυνσή σας από το βακτηρίδιο C. diff επιδεινωθεί, μπορεί να αφυδατωθείτε (να χάσετε πολλά υγρά) από τη συχνή διάρροια. Μπορεί επίσης προσωρινά να χάσετε τη δυνατότητα να περάσετε το κόπρανο.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα προκαλεί τοξικό μεγάκολο (σοβαρή εντερική διαστολή, ή διόγκωση), εντερική διάτρηση (οπή) ή σηψαιμία. Αυτοί οι καταστάσεις είναι ιατρικές έκτακτες περιπτώσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως.
Καλέστε το 166 ΕΚΑΒ ή πηγαίνετε σε μία μονάδα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε τα σημάδια αυτών των επιπλοκών, που περιλαμβάνουν:
- Σοβαρή κοιλιακή διαστολή (πρήξιμο) και πόνο
- Γρήγορο καρδιακό κτύπο (ταχυκαρδία)
- Κοιλιακή ευαισθησία
Μπορεί να αποφευχθεί η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
- Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό
- Πλένετε τα χέρια σας μετά από την επίσκεψή σας σε οίκο ευγηρίας ή νοσοκομείο.
- Απολυμάνετε τις επιφάνειες με καθαριστικά προϊόντα που έχουν ως βάση τη χλωρίνη.
- Μην χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εκτός από εκείνα που συνταγογραφούνται από τον ιατρό σας.
- Εάν φροντίζετε κάποιον με το βακτηρίδιο C. diff, φοράτε γάντια μίας χρήσης και πλύντε τα χέρια σας μετά από όλες τις επαφές.
- Εάν ο ιματισμός σας λερωθεί από το κόπρανο κάποιου που μολύνθηκε με το C. diff, πλύντε τον ιματισμό σας με σαπούνι και χλωρινούχο απορρυπαντικό.
Ποια είναι η πρόγνωση για ανθρώπους που έχουν Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Με τη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν πλήρως από τη Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα. Για έναν μικρό αριθμό ανθρώπων, νέα μόλυνση από το C. diff μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες περιόδους της ασθένειας.
Πότε θα πρέπει να καλέσω το γιατρό μου σχετικά με τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Εάν αναπτύσσετε τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας, ειδικά εάν έχετε πρόσφατα πάρει αντιβιοτικά, ελάτε σε επαφή με τον ιατρό σας για την αξιολόγηση και την θεραπεία.
- + Γενικά
Τι είναι η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα είναι μία φλεγμονή (διόγκωση, ενόχληση) του παχέος εντέρου. Σε πολλές περιπτώσεις, εμφανίζεται μετά από τη λήψη αντιβιοτικών.
Η χρήση των αντιβιοτικών μπορεί να κάνει το βακτηρίδιο clostridium difficile (C. diff) να αυξηθεί και να μολύνει την επένδυση του εντέρου, η οποία παράγει τη φλεγμονή.
Ορισμένα αντιβιοτικά, όπως η πενικιλίνη, η κλινδαμυκίνη (Cleocin®), οι κεφαλοσπορίνες και τα φθοριοκινολόνη (fluoroquinolones), κάνουν το βακτηρίδιο C. diff πιθανότερο να υπεραναπτυχθεί.
Ποιοι κινδυνεύουν να αναπτύξουν Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Άνθρωποι που έχουν μέγιστο κίνδυνο να αναπτύξουν τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα περιλαμβάνουν τους:
- Ευρισκόμενους εντός Οίκων Ευγηρίας
- Ανθρώπους που είχαν νοσηλευτεί σε νοσοκομείο για πολύ χρονικό διάστημα
- Ανθρώπους που ζουν υπό το καθεστώς άλλης, σοβαρής ιατρικής πάθησης
Τι προκαλεί τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Για μερικούς ανθρώπους, το βακτηρίδιο C. diff είναι μέρος της κανονικής βακτηριακής πανίδας, ή της συλλογής των βακτηριδίων, στη γαστροεντερική οδό.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα προκύπτει από τις αλλαγές στη βακτηριακή πανίδα μετά από χρήση αντιβιοτικών. Σε μερικές περιπτώσεις, η λήψη των αντιβιοτικών μπορεί να γίνει αιτία να αυξηθεί εκτός ελέγχου το βακτηρίδιο C. diff και να απελευθερώσει τοξίνες (δηλητήρια) στους εντερικούς ιστούς.
Αυτές οι τοξίνες επιτίθενται στην επένδυση του εντέρου και προκαλούν τα συμπτώματα ψευδομεμβρανώδους κολίτιδας.
Ποια είναι τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας;
Τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδoυς Κολίτιδας περιλαμβάνουν:
- Συχνή υδατώδη διάρροια που είναι μερικές φορές αιματηρή
- Πόνο και ευαισθησία στο στομάχι
- Κράμπες
- Ναυτία
- Πυρετό
- Απώλεια όρεξης
Σε πιο βαριές περιπτώσεις, η σηψαιμία (η ενδεχομένως επικίνδυνη αντίδραση του σώματος σε μια μόλυνση) μπορεί να εμφανιστεί.
Οι περισσότεροι άνθρωποι που έχουν συμπτώματα Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας παρατηρούν συμπτώματα 5 – 10 ημέρες μετά από την αρχική θεραπεία με αντιβιοτικά.
- + Διάγνωση
Πώς διαγιγνώσκεται η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα εντοπίζεται με την εξέταση ενός δείγματος των περιττωμάτων (κόπρανων) σε ένα εργαστήριο για να προσδιοριστούν οι τοξίνες που παράγονται από το C. diff.
Οι γιατροί μπορούν να εντοπίσουν τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα με μία Σιγμοειδοσκόπηση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί έναν λεπτό, εύκαμπτο σωλήνα (σιγμοειδοσκόπιο) που επιτρέπει στον ιατρό σας να εξετάσει το εσωτερικό του παχέος εντέρου σας.
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Πώς αντιμετωπίζεται η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
Το πρώτο πράγμα που μπορεί να σας συστήσει ο γιατρός σας είναι να σταματήσετε το αντιβιοτικό που οδήγησε στη μόλυνση της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα θεραπεύεται με αντιβιοτικά που στοχεύουν σε αυτήν την μόλυνση. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν μετρονιδαζόλη (Flagyl®), βανκομυκίνη (Vancocin®) ή fidaxomicin (Dificid®) μέχρι και 14 ημέρες.
Η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα επανεμφανίζεται (επιστρέφει) σε έως το 20% των ανθρώπων που έχουν θεραπευθεί. Εάν αυτό εμφανιστεί, ο γιατρός σας θα συνταγογραφήσει μία άλλη δόση ενός αντιβιοτικού.
Μια νεώτερη θεραπεία γνωστή ως «περιττωματική μεταμόσχευση» χρησιμοποιεί τα κόπρανα από έναν υγιή δότη για να βοηθήσει να αποκατασταθεί η κανονική βακτηριακή πανίδα στο έντερό σας, ειδικά εάν η μόλυνση έχει επιστρέψει μετά από την πρώτη θεραπεία.
Ποιες επιπλοκές σχετίζονται με τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Οι επιπλοκές της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας περιλαμβάνουν τα εξής:
- Μερικοί άνθρωποι υφίστανται νέες μολύνσεις από το βακτηρίδιο C. diff, το οποίο μπορεί να αναγκάσει τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα να επαναληφθεί πολλές φορές.
- Εάν η μόλυνσή σας από το βακτηρίδιο C. diff επιδεινωθεί, μπορεί να αφυδατωθείτε (να χάσετε πολλά υγρά) από τη συχνή διάρροια. Μπορεί επίσης προσωρινά να χάσετε τη δυνατότητα να περάσετε το κόπρανο.
- Σε σπάνιες περιπτώσεις, η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα προκαλεί τοξικό μεγάκολο (σοβαρή εντερική διαστολή, ή διόγκωση), εντερική διάτρηση (οπή) ή σηψαιμία. Αυτοί οι καταστάσεις είναι ιατρικές έκτακτες περιπτώσεις που πρέπει να αντιμετωπιστούν αμέσως.
Καλέστε το 166 ΕΚΑΒ ή πηγαίνετε σε μία μονάδα έκτακτης ανάγκης εάν έχετε τα σημάδια αυτών των επιπλοκών, που περιλαμβάνουν:
- Σοβαρή κοιλιακή διαστολή (πρήξιμο) και πόνο
- Γρήγορο καρδιακό κτύπο (ταχυκαρδία)
- Κοιλιακή ευαισθησία
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
Μπορεί να αποφευχθεί η Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα;
- Πλένετε τα χέρια σας συχνά με σαπούνι και νερό
- Πλένετε τα χέρια σας μετά από την επίσκεψή σας σε οίκο ευγηρίας ή νοσοκομείο.
- Απολυμάνετε τις επιφάνειες με καθαριστικά προϊόντα που έχουν ως βάση τη χλωρίνη.
- Μην χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά εκτός από εκείνα που συνταγογραφούνται από τον ιατρό σας.
- Εάν φροντίζετε κάποιον με το βακτηρίδιο C. diff, φοράτε γάντια μίας χρήσης και πλύντε τα χέρια σας μετά από όλες τις επαφές.
- Εάν ο ιματισμός σας λερωθεί από το κόπρανο κάποιου που μολύνθηκε με το C. diff, πλύντε τον ιματισμό σας με σαπούνι και χλωρινούχο απορρυπαντικό.
Ποια είναι η πρόγνωση για ανθρώπους που έχουν Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Με τη θεραπεία, οι περισσότεροι άνθρωποι ανακτούν πλήρως από τη Ψευδομεμβρανώδης Κολίτιδα. Για έναν μικρό αριθμό ανθρώπων, νέα μόλυνση από το C. diff μπορεί να οδηγήσει σε επαναλαμβανόμενες περιόδους της ασθένειας.
- + Ιατρικές Συμβουλές
Πότε θα πρέπει να καλέσω το γιατρό μου σχετικά με τη Ψευδομεμβρανώδη Κολίτιδα;
Εάν αναπτύσσετε τα συμπτώματα της Ψευδομεμβρανώδους Κολίτιδας, ειδικά εάν έχετε πρόσφατα πάρει αντιβιοτικά, ελάτε σε επαφή με τον ιατρό σας για την αξιολόγηση και την θεραπεία.
- + Ιατρική Υποστήριξη
