Παρενέργειες Ακτινοθεραπείας: Διάρροια

Η επένδυση του εντέρου είναι πολύ ευαίσθητη στην ακτινοβολία και μπορεί να προκληθεί φλεγμονή ή οίδημα (μια κατάσταση που ονομάζεται Εντερίτιδα) κατά τη διάρκεια των θεραπειών. Η ακτινοβολία μπορεί επίσης να προκαλέσει μια φλεγμονή του στομάχου (που ονομάζεται Γαστρίτιδα) ή μια φλεγμονή – τόσο του στομάχου όσο και του εντέρου (που ονομάζεται Γαστρεντερίτιδα). Οι θεραπείες σας μπορεί να σας κάνουν να έχετε:

• Κοιλιακό φούσκωμα ή κράμπες
• Λεπτά ή χαλαρά κόπρανα
• Υδατώδη διάρροια
• Αίσθηση επείγουσας ανάγκης για μια κίνηση του εντέρου

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της δεύτερης ή τρίτης εβδομάδας της ακτινοθεραπείας. Περιστασιακά, στα κόπρανα μπορεί να εμφανιστεί αίμα ή βλέννα.

Εάν έχετε αυτά τα συμπτώματα, καλή ιδέα είναι να:

• Ενημερώσετε τη νοσοκόμα ή τον ιατρό σας εάν έχετε διάρροια περισσότερες από 2 ή 3 φορές την ημέρα ή εάν παρατηρήσετε βλέννα ή αίμα όταν έχετε μια εντερική κίνηση. Ο πάροχος υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να σας συνταγογραφήσει φάρμακα.
• Πίνετε τουλάχιστον έξι ποτήρια υγρών των 8 ουγ. την ημέρα. (Επιλέξτε χυμούς φρούτων χωρίς πολτό, ζωμούς ή επίπεδες σόδες, δηλ. σόδες που έχουν χάσει το ανθρακικό τους).
• Πίνετε υγρά μεταξύ των γευμάτων αντί να πίνετε υγρά με τα γεύματά σας.
• Βεβαιωθείτε ότι ενημερώσατε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν νομίζετε ότι χρειάζεστε ένα φάρμακο κατά της διάρροιας. Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε μια αντιδιαρροϊκή φαρμακευτική αγωγή χωρίς φάρμακα μετά από κάθε κίνηση του εντέρου για τον έλεγχο της ήπιας διάρροιας. (Παρακαλώ σημειώστε: Να είστε βέβαιοι/ες ότι ακολουθείτε τις οδηγίες σχετικά με τη φαρμακευτική αγωγή – δεν πρέπει να παίρνετε περισσότερα από οκτώ δισκία την ημέρα).
• Αποφύγετε να τρώτε τροφές πλούσιες σε ίνες, όπως πίτουρα, ξηρούς καρπούς, δημητριακά ολικής αλέσεως ή ψωμιά.
• Τρώτε μαγειρεμένα, αποφλοιωμένα ή κονσερβοποιημένα φρούτα και λαχανικά. Αποφύγετε τα φρούτα ή τα λαχανικά με φλούδα ή με σπόρους όπως τα μούρα και τα σταφύλια. Αποφύγετε το λάχανο, το μπρόκολο, το καλαμπόκι και τα μπιζέλια, καθώς αυτά τα λαχανικά σάς προκαλούν αέρια.
• Τρώτε μικρά, συχνά γεύματα αντί για τρία μεγάλα γεύματα. Προετοιμάστε ζεστό φαγητό αντί για ένα πολύ ζεστό ή πολύ κρύο φαγητό.
• Αποφύγετε να καταναλώνετε πικάντικα τρόφιμα ή τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά.

Εάν η περιοχή του ορθού σας πονάει λόγω συχνών κινήσεων του εντέρου ή εάν έχετε κνησμό, κάψιμο ή πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, δοκιμάστε ζεστά sitz μπάνια (καθίστε σε λίγα εκατοστά ζεστού νερού σε μπανιέρα).

Μπορεί να σας δοθούν οδηγίες να προσθέσετε στο νερό άλατα ένυδρου θειικού μαγνησίου (epsom salts) ή άλλο τύπο δισκίου. Μετά τον καθαρισμό, αφήστε την περιοχή να στεγνώσει (μην τρίβετε) με μια καθαρή μαλακή πετσέτα.

Η συνεχής διάρροια αναγκάζει το σώμα να χάσει μεγάλες ποσότητες νερού και θρεπτικών ουσιών. Εάν έχετε διάρροια περισσότερες από 3 φορές την ημέρα και δεν πίνετε αρκετά υγρά, θα μπορούσατε να αφυδατωθείτε.

Η αφυδάτωση είναι η απώλεια νερού από τους ιστούς του σώματος και διαταράσσει την ισορροπία ουσιωδών στοιχείων στο σώμα σας. Η αφυδάτωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές εάν δεν αντιμετωπιστεί.

Ενημερώστε τον πάροχο υγειονομικής περίθαλψης εάν πάσχετε από επίμονη διάρροια και αντιμετωπίζετε οποιαδήποτε από τις παρακάτω ενδείξεις αφυδάτωσης:

• Σκούρα ούρα
• Μικρές ποσότητες ούρων
• Ταχύ καρδιακό ρυθμό
• Πονοκέφαλους
• Κοκκινισμένο, ξηρό δέρμα
• Επικαλυμμένη με σπυράκια γλώσσα
• Οξυθυμία
• Σύγχυση
• Ελαφρύ πονοκέφαλο

Μπορεί να συνεχίσετε να έχετε διάρροια για αρκετές εβδομάδες μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας με ακτινοβολία.

Αφού τελειώσει η θεραπεία σας, συνεχίστε να χρησιμοποιείτε τη φαρμακευτική αγωγή σύμφωνα με τις οδηγίες του πάροχου υγειονομικής περίθαλψης και αποφύγετε τις διαιτητικές ίνες.

Μπορείτε να επιστρέψετε στην κανονική σας διατροφή όταν η λειτουργία του εντέρου σας επανέλθει στο φυσιολογικό επίπεδο.