Μανομετρία οισοφάγου

Η Οισοφαγική Μανομετρία είναι μια εξέταση που χρησιμοποιείται για τη μέτρηση της λειτουργίας του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (βαλβίδα που αποτρέπει την παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος στον οισοφάγο) και των μυών του οισοφάγου.

Η εξέταση αυτή θα ενημερώσει τον Ιατρό σας εάν ο οισοφάγος σας είναι σε θέση να μεταφέρει τα τρόφιμα στο στομάχι σας κανονικά.

Για να μάθετε γιατί ίσως αντιμετωπίζετε κάποιο πρόβλημα με το πεπτικό σας σύστημα, το τεστ αυτό βοηθάει στην κατανόηση της διαδικασίας κατάποσης και πεπτικού συστήματος.

Το τεστ μανομετρίας δίνεται συνήθως σε άτομα που έχουν:

• Δυσκολία στην κατάποση
• Πόνος κατά την κατάποση
• Καύσο
• Πόνος στο στήθος

Οι Διαδικασίες Κατάποσης και Πέψης: Όταν καταπίνετε, το φαγητό μετακινείται προς τα κάτω στον οισοφάγο σας και στο στομάχι σας με τη βοήθεια μιας κυματοειδούς κίνησης που ονομάζεται «περίσταλση».

Διαταραχές σε αυτήν την κίνηση που μοιάζει με κύμα μπορεί να προκαλέσουν πόνο στο στήθος ή προβλήματα με την κατάποση.

Επιπλέον, η μυϊκή βαλβίδα που συνδέει τον οισοφάγο με το στομάχι, που ονομάζεται γαστροοισοφαγικός σφιγκτήρας, εμποδίζει τα τρόφιμα και το οξύ από το να υπαναχωρούν από το στομάχι πίσω στον οισοφάγο.

Εάν η βαλβίδα αυτή δεν λειτουργεί σωστά, τα τρόφιμα και τα οξέα του στομάχου μπορούν να εισέλθουν στον οισοφάγο και να προκαλέσουν μια κατάσταση που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (GERD).

Η μανομετρία θα δείξει όχι μόνο πόσο καλά ο οισοφάγος είναι σε θέση να μεταφέρει τρόφιμα στον στόμαχο αλλά και πόσο καλά λειτουργεί ο σφιγκτήρας του οισοφάγου για να αποτρέψει την παλινδρόμηση.

• Ειδικές καταστάσεις

Ενημερώστε τον Ιατρό εάν έχετε πνευμονική ή καρδιακή πάθηση, αν έχετε οποιεσδήποτε άλλες ασθένειες ή αν έχετε αλλεργίες σε οποιαδήποτε φάρμακα.

• Φάρμακα

Ακολουθήστε τις παρακάτω οδηγίες (εκτός αν ο γιατρός σας έχει δηλώσει διαφορετικά):

1. Μια μέρα (24 ώρες) πριν από τη δοκιμή, σταματήστε να παίρνετε αναστολείς διαύλων ασβεστίου όπως Calan®, Isoptin® (verapamil), Adalat®, Pro-cardia® (νιφεδιπίνη) και Cardizem® (διλτιαζέμη). Επίσης, σταματήστε να λαμβάνετε προϊόντα νιτρικού άλατος και νιτρογλυκερίνης όπως το Isordil® (ισοσορβίδιο), Nitrobid®, Nitrodisc®, Nitrodur®, Nitrogard®, Transderm-Nitro® και Tridil®.
2. Δώδεκα ώρες πριν από τη δοκιμή, μην παίρνετε ηρεμιστικά όπως το Valium® (διαζεπάμη) ή το Xanax® (αλπραζολάμη)
3. Μην σταματήσετε να παίρνετε άλλα φάρμακα χωρίς να μιλήσετε πρώτα με τον Ιατρό σας.

• Ημέρα Εξέτασης

Οδηγίες Διατροφής και Πόσιμων Υγρών

1. Μην τρώτε και μη πίνετε τίποτα 4 έως 6 ώρες πριν από την εξέταση.

• Κατά τη διάρκεια της Εξέτασης

1. Δεν είστε υπό αναισθησία (κοιμισμένοι). Ωστόσο, ένα τοπικό αναισθητικό (φάρμακο ανακούφισης του πόνου) θα εφαρμοστεί στη μύτη σας για να κάνει τη διέλευση του σωλήνα πιο άνετη.
2. Ένας μικρός, εύκαμπτος σωλήνας περνάει μέσα από τη μύτη σας, δια του οισοφάγου σας και μέσα στο στομάχι σας. Αυτός ο σωλήνας είναι ένας καθετήρας μανομετρίας υψηλής ανάλυσης με διάμετρο περίπου 4 mm. Ο σωλήνας δεν παρεμβαίνει στην αναπνοή σας. Θα τοποθετηθείτε σε κάθισμα όταν ο σωλήνας έχει εισαχθεί.
3. Μπορεί να αισθανθείτε κάποια δυσφορία καθώς τοποθετείται ο σωλήνας, αλλά χρειάζεται μόνο ένα λεπτό για να τοποθετηθεί ο σωλήνας. Οι περισσότεροι ασθενείς προσαρμόζονται γρήγορα στην παρουσία του σωλήνα. Έμετος και βήχας είναι δυνατά κατά την τοποθέτηση του σωλήνα, αλλά είναι σπάνια.
4. Αφού τοποθετηθεί ο σωλήνας, θα σας ζητηθεί να βρεθείτε στην αριστερή σας πλευρά. Το άκρο του σωλήνα που εξέρχεται από τη μύτη σας είναι συνδεδεμένο με ένα μηχάνημα που καταγράφει την πίεση που ασκείται στο σωλήνα. Οι αισθητήρες σε διάφορα σημεία του σωλήνα αισθάνονται τη δύναμη του κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα και των μυών του οισοφάγου. Κατά τη διάρκεια της δοκιμής, θα σας ζητηθεί να καταπιείτε μια μικρή ποσότητα νερού για να αξιολογηθεί πόσο καλά λειτουργούν ο σφιγκτήρας και οι μύες. Οι αισθητήρες μετρούν επίσης τη δύναμη και το συντονισμό των συσπάσεων στον οισοφάγο καθώς καταπίνετε.
5. Η δοκιμή διαρκεί 10 έως 15 λεπτά. Όταν ολοκληρωθεί η δοκιμή, αφαιρείται ο σωλήνας. Ο γαστρεντερολόγος θα ερμηνεύσει τις καταγραφές που έγιναν κατά τη διάρκεια της εξέτασης.

• Μετά την Εξέταση

1. Ο Ιατρός σας θα σας ειδοποιήσει πότε θα είναι διαθέσιμα τα αποτελέσματα των εξετάσεων ή θα συζητήσει τα αποτελέσματα μαζί σας στο επόμενο προγραμματισμένο ραντεβού σας.
2. Μπορείτε να συνεχίσετε τη συνήθη διατροφή σας και τις δραστηριότητες και τα φάρμακα που παρακρατήθηκαν για αυτή την εξέταση
3. Μπορεί να αισθανθείτε έναν προσωρινό πόνο στο λαιμό σας. Οι παστίλιες ή οι γαργάρες με ειδικά διαλύματα μπορεί να βοηθήσουν.
4. Εάν πιστεύετε ότι ενδέχεται να παρουσιάσετε τυχόν ασυνήθιστα συμπτώματα ή παρενέργειες, καλέστε τον Ιατρό σας.