Κολοορθικός καρκίνος – Κατευθυντήριες οδηγίες και εξετάσεις για screening
Όλα τα κύτταρα του σώματος φυσιολογικά αναπτύσσονται, διαιρούνται και στη συνέχεια πεθαίνουν για να διατηρήσουν το σώμα υγιές και να λειτουργούν σωστά.
Πώς αναπτύσσεται ο Κολοορθικός Καρκίνος;
Όλα τα κύτταρα του σώματος φυσιολογικά αναπτύσσονται, διαιρούνται και στη συνέχεια πεθαίνουν για να διατηρήσουν το σώμα υγιές και να λειτουργούν σωστά.Μερικές φορές αυτή η διαδικασία ξεφεύγει από τον έλεγχο.
Τα κύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται και να διαιρούνται ακόμα και όταν υποτίθεται ότι θα πεθάνουν.
Όταν τα κύτταρα που καλύπτουν το παχύ έντερο και το ορθό πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, ο Κολοορθικός Καρκίνος μπορεί τελικά να αναπτυχθεί.
Ευτυχώς, οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου αρχίζουν ως μικροί προκαρκινικοί (αδενοματώδεις) πολύποδες. Αυτοί οι πολύποδες συνήθως αναπτύσσονται αργά και δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι να γίνουν μεγάλοι ή καρκινικοί.
Ο καρκίνος αυτός μπορεί να προληφθεί με την αφαίρεση αυτών των προκαρκινικών πολύποδων. Επίσης, εάν εντοπιστεί νωρίς, ο καρκίνος του παχέως και του ορθού, είναι δυνητικά θεραπεύσιμος.
Γι’ αυτόν το λόγο είναι σημαντικό να γίνεται έλεγχος για ορθοκολικούς πολύποδες και καρκίνο, πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
Ποια είναι τα "εμφανή σημεία" του Κολοορθικού Καρκίνου;
Ακόμα κι αν δεν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδες, ενημερώστε τον Ιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ενδείξεις που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του παχέος εντέρου, ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
Τα κοινά σημεία του Κολοορθικού Καρκίνου περιλαμβάνουν τα εξής:
- Αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
- Αιμορραγία από το ορθό, ειδικά αίμα πάνω ή μέσα στα κόπρανα που είναι είτε έντονο κόκκινο ή πολύ σκούρο
- Ασυνήθιστο κοιλιακό πόνο ή άλγος με την αποβολή αερίων
- Πολύ στενά κόπρανα
- Μια αίσθηση ότι το έντερο δεν έχει αδειάσει τελείως μετά το πέρας της τουαλέτας
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Κούραση
- Έμετος
Νέες τεχνικές
Μία από τις πιο πρόσφατες μεθόδους για την εξέταση για ορθοκολικούς πολύποδες και καρκίνο είναι μια εξέταση που ανιχνεύει τυχόν ανώμαλο DNA στα κόπρανα. Αν και δεν συνιστάται από τους ειδικούς η εξέταση αυτή να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση, φαίνεται να είναι περισσότερο λεπτομερής από την εξέταση Ανάλυση κοπρανώδους Μικροσκοπικής Αιμορραγίας (FOBT).
- Εξέταση «Τεστ DNA Kοπράνων»: Η Εξέταση DNA των κοπράνων λειτουργεί ανιχνεύοντας γενετικές μεταλλάξεις στα κόπρανα. Γενετικό υλικό, που ονομάζεται DNA, υπάρχει σε κάθε κύτταρο του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων που περιβάλουν το παχύ έντερο. Τα φυσιολογικά κύτταρα του παχέος εντέρου και το γενετικό τους υλικό περνούν κάθε μέρα με τα κόπρανα. Όταν αναπτύσσεται ένας κολοορθικός καρκίνος ή ένας μεγάλος πολύποδας, εμφανίζονται ανωμαλίες (ή μεταλλάξεις) στο γενετικό υλικό των κυττάρων. Ορισμένες μεταλλάξεις που υπάρχουν στον πολύποδα ή στον καρκίνο μπορούν να ανιχνευθούν με εργαστηριακή ανάλυση του κοπράνου. Αυτό το τεστ θεωρείται ακόμη ως ερευνητικό εργαλείο και γι’ αυτό δεν αποτελεί πρότυπο μέσο εξέτασης. Εξαιτίας αυτού, η εξέταση αυτή μπορεί να μην καλύπτεται από την ασφάλισή σας. Η Εξέταση «Τεστ DNA κοπράνων» δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμη.
Τι εμπλέκεται στην αναλυτική εξέταση (Screening) για Κολοορθικό Καρκίνο;
Διάφορες δοκιμασίες χρησιμοποιούνται για την εξέταση ανίχνευσης Κολοορθικού Καρκίνου. Ακολουθεί λίστα με τις πιο συνηθισμένες Εξετάσεις (Screening) καθώς και η συχνότητα με την οποία πρέπει αυτές να γίνονται.
Πέραν της σύστασης για κολονοσκόπηση, που αποτελεί και τον «Χρυσό Κανόνα», υπάρχουν και άλλες επιλογές, όπως:
- Ανάλυση κοπρανώδους Μικροσκοπικής Αιμορραγίας (FOBT): Αυτή είναι η λιγότερο ακριβής δοκιμή προσυμπτωματικού ελέγχου του κολοορθικού καρκίνου. Η εξέταση γίνεται στο σπίτι και ελέγχει το αίμα στα κόπρανα, το οποίο μπορεί να δημιουργείται από μεγάλους πολύποδες ή καρκίνο. Αν αυτή είναι η εξέταση που επιλέξατε, πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο. Αν ανιχνεύεται αίμα σε οποιοδήποτε δείγμα, χρειάζεται κολονοσκόπηση.
- Ευέλικτη (εύκαμπτη) Σιγμοειδοσκόπηση: Πρόκειται για μια σύντομη διαδικασία εξωτερικών ασθενών, συνήθως χωρίς καταστολή, στην οποία εξετάζεται το εσωτερικό του κατώτερου παχέος εντέρου (το σιγμοειδές κόλον και το ορθό) χρησιμοποιώντας ένα κοντό εύκαμπτο ενδοσκόπιο. Αυτή η εξέταση θα πρέπει να γίνεται κάθε 5 έτη με ένα ετήσιο FOBT. Εάν εντοπιστούν πολύποδες στο σιγμοειδές παχύ έντερο ή στο ορθό, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης κολονοσκόπηση για να αναζητηθούν πολύποδες στο υπόλοιπο κόλον.
- Κλύσμα Βαρίου Διπλής Αντίθεσης: Πρόκειται για μια ακτινογραφία που εξετάζει το κόλον και το ορθό, στα οποία το βάριο δίνεται ως κλύσμα (μέσω του ορθού). Κατόπιν, αέρας διοχετεύεται στο ορθό ώστε να διατείνει το κόλον, δείχνοντας ένα περίγραμμα του παχέος εντέρου σε ακτίνες Χ. Το κλύσμα του βαρίου δεν είναι η πιο ακριβής μέθοδος και δεν πρέπει να είναι η διαδικασία επιλογής για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του κολοορθικού καρκίνου. Απαιτεί προετοιμασία εντέρων. Η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε πέντε χρόνια, εφόσον πριν δεν παρατηρηθούν πολύποδες.
- CT Κολονοσκόπηση (CT colonography ή virtual colonoscopy): Σε αυτήν την νεότερη μέθοδο για αναλυτική εξέταση (Screening), επίσης γνωστή ως CT κολονοσκόπηση ή εικονική κολονοσκόπηση, πραγματοποιείται αξονική τομογραφία της κοιλίας και της λεκάνης μετά την κατανάλωση ενός χρωματικού διαλύματος αντίθεσης και τη διόγκωση του ορθού με αέρα. Όπως και η κολονοσκόπηση και το κλύσμα βαρίου, το κόλον πρέπει να καθαριστεί πριν από την εξέταση. Αν δεν παρατηρηθούν πολύποδες στη σάρωση CT, τότε η εξέταση μπορεί να γίνει σε 5 έτη. Στην περίπτωση που βρεθεί ένας πολύποδας, πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση. Μια εικονική κολονογραφία σπάνια αναγνωρίζει πολύποδες μέγεθους 5 mm ή μικρότερο.
- Κολονοσκόπηση: Η κολονοσκόπηση είναι η πιο άριστη διαδικασία για τον έλεγχο των ορθοκολικών πολύποδων και του καρκίνου. Επιτρέπει την αφαίρεση πολύποδων κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία για εξωτερικούς ασθενείς, στην οποία ένας ιατρός χρησιμοποιεί ένα μακρύ, εύκαμπτο ενδοσκόπιο για να βλέπει το ορθό και ολόκληρο το παχύ έντερο. Αυτή η εξέταση, που εκτελείται με ελαφρά μέθη, απαιτεί προετοιμασία εντέρων για να καθαρίσει το παχύ έντερο. Συνήθως επαναλαμβάνεται μία φορά κάθε 5 χρόνια, εκτός εάν βρεθούν πολύποδες ή υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ορθοκολικών πολύποδων ή καρκίνου.
Τι γίνεται αν έχω πολύποδες;
Υπάρχει μια γκάμα από κολοορθικούς πολύποδες, αλλά ο καρκίνος πιστεύεται ότι προκύπτει κυρίως από τα αδενώματα, τους προκαρκινικούς πολύποδες.
Τα διαστήματα παρακολούθησης για ασθενείς με προκαρκινικούς πολύποδες που έχουν αφαιρεθεί, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Επαναλάβετε την Κολονοσκόπηση σε 3 – 5 έτη
Πότε πρέπει να αρχίσει η εξέταση για Κολοορθικό Καρκίνο;
Ο έλεγχος για τον καρκίνο αυτό θα πρέπει να αρχίσει στην ηλικία των 50 ετών, όταν αρχίζει να αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης των ορθοκολικών πολύποδων και του καρκίνου.
Ωστόσο, εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ορθοκολικού πολύποδα ή καρκίνου, ο έλεγχος θα πρέπει να ξεκινάει σε ηλικία 40 ετών ή ακόμα και σε μικρότερη ηλικία σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι άνδρες και οι γυναίκες θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο διότι οι πολύποδες και ο καρκίνος του ορθού και του παχέως εντέρου επηρεάζουν και τα δύο φύλα.
Τι γίνεται αν έχω ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου κολοορθικού;
Για τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου κολοορθικού, οι συστάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου προσαρμόζονται ελαφρά ώστε να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αρχίστε την εξέταση σε ηλικία περίπου 10 ετών νωρίτερα από την ηλικία κατά την οποία το νεώτερο άτομο στην οικογένειά σας διαγνώστηκε με ορθοκολικούς πολύποδες ή καρκίνο. Για παράδειγμα, εάν ο νεότερος στην οικογένειά σας είχε διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού στην ηλικία των 48 ετών, θα πρέπει να αρχίσετε να εξετάζετε σε ηλικία 38 ετών και όχι στα 50.
- Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό γενετικού συνδρόμου, όπως οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση (FAP) ή κληρονομικό μη πολυποδικό ορθοκολικό καρκίνο (HNPCC), τότε η εξέταση αρχίζει σε πολύ νεότερη ηλικία. Θα πρέπει να μιλήσετε στον ιατρό σας σχετικά με το κατάλληλο διάστημα εξέτασης.
- Επειδή οι πολύποδες συχνά βρίσκονται στη δεξιά πλευρά του παχέως εντέρου, η εξέταση σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέως εντέρου πρέπει να γίνεται με πλήρη κολονοσκόπηση, όχι με ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση.
- + Γενικά
Πώς αναπτύσσεται ο Κολοορθικός Καρκίνος;
Όλα τα κύτταρα του σώματος φυσιολογικά αναπτύσσονται, διαιρούνται και στη συνέχεια πεθαίνουν για να διατηρήσουν το σώμα υγιές και να λειτουργούν σωστά.Μερικές φορές αυτή η διαδικασία ξεφεύγει από τον έλεγχο.
Τα κύτταρα συνεχίζουν να αναπτύσσονται και να διαιρούνται ακόμα και όταν υποτίθεται ότι θα πεθάνουν.
Όταν τα κύτταρα που καλύπτουν το παχύ έντερο και το ορθό πολλαπλασιάζονται ανεξέλεγκτα, ο Κολοορθικός Καρκίνος μπορεί τελικά να αναπτυχθεί.
Ευτυχώς, οι περισσότεροι καρκίνοι του παχέος εντέρου αρχίζουν ως μικροί προκαρκινικοί (αδενοματώδεις) πολύποδες. Αυτοί οι πολύποδες συνήθως αναπτύσσονται αργά και δεν προκαλούν συμπτώματα μέχρι να γίνουν μεγάλοι ή καρκινικοί.
Ο καρκίνος αυτός μπορεί να προληφθεί με την αφαίρεση αυτών των προκαρκινικών πολύποδων. Επίσης, εάν εντοπιστεί νωρίς, ο καρκίνος του παχέως και του ορθού, είναι δυνητικά θεραπεύσιμος.
Γι’ αυτόν το λόγο είναι σημαντικό να γίνεται έλεγχος για ορθοκολικούς πολύποδες και καρκίνο, πριν εμφανιστούν τα συμπτώματα.
- + Διάγνωση
Ποια είναι τα "εμφανή σημεία" του Κολοορθικού Καρκίνου;
Ακόμα κι αν δεν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέος εντέρου ή πολύποδες, ενημερώστε τον Ιατρό σας εάν έχετε κάποια από τις ενδείξεις που μπορεί να υποδηλώνουν καρκίνο του παχέος εντέρου, ανεξάρτητα από την ηλικία σας.
Τα κοινά σημεία του Κολοορθικού Καρκίνου περιλαμβάνουν τα εξής:
- Αλλαγή στις συνήθειες του εντέρου (δυσκοιλιότητα ή διάρροια)
- Αιμορραγία από το ορθό, ειδικά αίμα πάνω ή μέσα στα κόπρανα που είναι είτε έντονο κόκκινο ή πολύ σκούρο
- Ασυνήθιστο κοιλιακό πόνο ή άλγος με την αποβολή αερίων
- Πολύ στενά κόπρανα
- Μια αίσθηση ότι το έντερο δεν έχει αδειάσει τελείως μετά το πέρας της τουαλέτας
- Ανεξήγητη απώλεια βάρους
- Κούραση
- Έμετος
- + Διαχείριση & Θεραπεία
- + Επεμβάσεις
Νέες τεχνικές
Μία από τις πιο πρόσφατες μεθόδους για την εξέταση για ορθοκολικούς πολύποδες και καρκίνο είναι μια εξέταση που ανιχνεύει τυχόν ανώμαλο DNA στα κόπρανα. Αν και δεν συνιστάται από τους ειδικούς η εξέταση αυτή να αντικαταστήσει την κολονοσκόπηση, φαίνεται να είναι περισσότερο λεπτομερής από την εξέταση Ανάλυση κοπρανώδους Μικροσκοπικής Αιμορραγίας (FOBT).
- Εξέταση «Τεστ DNA Kοπράνων»: Η Εξέταση DNA των κοπράνων λειτουργεί ανιχνεύοντας γενετικές μεταλλάξεις στα κόπρανα. Γενετικό υλικό, που ονομάζεται DNA, υπάρχει σε κάθε κύτταρο του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των κυττάρων που περιβάλουν το παχύ έντερο. Τα φυσιολογικά κύτταρα του παχέος εντέρου και το γενετικό τους υλικό περνούν κάθε μέρα με τα κόπρανα. Όταν αναπτύσσεται ένας κολοορθικός καρκίνος ή ένας μεγάλος πολύποδας, εμφανίζονται ανωμαλίες (ή μεταλλάξεις) στο γενετικό υλικό των κυττάρων. Ορισμένες μεταλλάξεις που υπάρχουν στον πολύποδα ή στον καρκίνο μπορούν να ανιχνευθούν με εργαστηριακή ανάλυση του κοπράνου. Αυτό το τεστ θεωρείται ακόμη ως ερευνητικό εργαλείο και γι’ αυτό δεν αποτελεί πρότυπο μέσο εξέτασης. Εξαιτίας αυτού, η εξέταση αυτή μπορεί να μην καλύπτεται από την ασφάλισή σας. Η Εξέταση «Τεστ DNA κοπράνων» δεν είναι ακόμη ευρέως διαθέσιμη.
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
Τι εμπλέκεται στην αναλυτική εξέταση (Screening) για Κολοορθικό Καρκίνο;
Διάφορες δοκιμασίες χρησιμοποιούνται για την εξέταση ανίχνευσης Κολοορθικού Καρκίνου. Ακολουθεί λίστα με τις πιο συνηθισμένες Εξετάσεις (Screening) καθώς και η συχνότητα με την οποία πρέπει αυτές να γίνονται.
Πέραν της σύστασης για κολονοσκόπηση, που αποτελεί και τον «Χρυσό Κανόνα», υπάρχουν και άλλες επιλογές, όπως:
- Ανάλυση κοπρανώδους Μικροσκοπικής Αιμορραγίας (FOBT): Αυτή είναι η λιγότερο ακριβής δοκιμή προσυμπτωματικού ελέγχου του κολοορθικού καρκίνου. Η εξέταση γίνεται στο σπίτι και ελέγχει το αίμα στα κόπρανα, το οποίο μπορεί να δημιουργείται από μεγάλους πολύποδες ή καρκίνο. Αν αυτή είναι η εξέταση που επιλέξατε, πρέπει να γίνεται κάθε χρόνο. Αν ανιχνεύεται αίμα σε οποιοδήποτε δείγμα, χρειάζεται κολονοσκόπηση.
- Ευέλικτη (εύκαμπτη) Σιγμοειδοσκόπηση: Πρόκειται για μια σύντομη διαδικασία εξωτερικών ασθενών, συνήθως χωρίς καταστολή, στην οποία εξετάζεται το εσωτερικό του κατώτερου παχέος εντέρου (το σιγμοειδές κόλον και το ορθό) χρησιμοποιώντας ένα κοντό εύκαμπτο ενδοσκόπιο. Αυτή η εξέταση θα πρέπει να γίνεται κάθε 5 έτη με ένα ετήσιο FOBT. Εάν εντοπιστούν πολύποδες στο σιγμοειδές παχύ έντερο ή στο ορθό, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πλήρης κολονοσκόπηση για να αναζητηθούν πολύποδες στο υπόλοιπο κόλον.
- Κλύσμα Βαρίου Διπλής Αντίθεσης: Πρόκειται για μια ακτινογραφία που εξετάζει το κόλον και το ορθό, στα οποία το βάριο δίνεται ως κλύσμα (μέσω του ορθού). Κατόπιν, αέρας διοχετεύεται στο ορθό ώστε να διατείνει το κόλον, δείχνοντας ένα περίγραμμα του παχέος εντέρου σε ακτίνες Χ. Το κλύσμα του βαρίου δεν είναι η πιο ακριβής μέθοδος και δεν πρέπει να είναι η διαδικασία επιλογής για τον προσυμπτωματικό έλεγχο του κολοορθικού καρκίνου. Απαιτεί προετοιμασία εντέρων. Η εξέταση θα πρέπει να επαναλαμβάνεται κάθε πέντε χρόνια, εφόσον πριν δεν παρατηρηθούν πολύποδες.
- CT Κολονοσκόπηση (CT colonography ή virtual colonoscopy): Σε αυτήν την νεότερη μέθοδο για αναλυτική εξέταση (Screening), επίσης γνωστή ως CT κολονοσκόπηση ή εικονική κολονοσκόπηση, πραγματοποιείται αξονική τομογραφία της κοιλίας και της λεκάνης μετά την κατανάλωση ενός χρωματικού διαλύματος αντίθεσης και τη διόγκωση του ορθού με αέρα. Όπως και η κολονοσκόπηση και το κλύσμα βαρίου, το κόλον πρέπει να καθαριστεί πριν από την εξέταση. Αν δεν παρατηρηθούν πολύποδες στη σάρωση CT, τότε η εξέταση μπορεί να γίνει σε 5 έτη. Στην περίπτωση που βρεθεί ένας πολύποδας, πρέπει να γίνει κολονοσκόπηση. Μια εικονική κολονογραφία σπάνια αναγνωρίζει πολύποδες μέγεθους 5 mm ή μικρότερο.
- Κολονοσκόπηση: Η κολονοσκόπηση είναι η πιο άριστη διαδικασία για τον έλεγχο των ορθοκολικών πολύποδων και του καρκίνου. Επιτρέπει την αφαίρεση πολύποδων κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Η κολονοσκόπηση είναι μια διαδικασία για εξωτερικούς ασθενείς, στην οποία ένας ιατρός χρησιμοποιεί ένα μακρύ, εύκαμπτο ενδοσκόπιο για να βλέπει το ορθό και ολόκληρο το παχύ έντερο. Αυτή η εξέταση, που εκτελείται με ελαφρά μέθη, απαιτεί προετοιμασία εντέρων για να καθαρίσει το παχύ έντερο. Συνήθως επαναλαμβάνεται μία φορά κάθε 5 χρόνια, εκτός εάν βρεθούν πολύποδες ή υπάρχει οικογενειακό ιστορικό ορθοκολικών πολύποδων ή καρκίνου.
Τι γίνεται αν έχω πολύποδες;
Υπάρχει μια γκάμα από κολοορθικούς πολύποδες, αλλά ο καρκίνος πιστεύεται ότι προκύπτει κυρίως από τα αδενώματα, τους προκαρκινικούς πολύποδες.
Τα διαστήματα παρακολούθησης για ασθενείς με προκαρκινικούς πολύποδες που έχουν αφαιρεθεί, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Επαναλάβετε την Κολονοσκόπηση σε 3 – 5 έτη
Πότε πρέπει να αρχίσει η εξέταση για Κολοορθικό Καρκίνο;
Ο έλεγχος για τον καρκίνο αυτό θα πρέπει να αρχίσει στην ηλικία των 50 ετών, όταν αρχίζει να αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης των ορθοκολικών πολύποδων και του καρκίνου.
Ωστόσο, εάν έχετε προσωπικό ή οικογενειακό ιστορικό ορθοκολικού πολύποδα ή καρκίνου, ο έλεγχος θα πρέπει να ξεκινάει σε ηλικία 40 ετών ή ακόμα και σε μικρότερη ηλικία σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι άνδρες και οι γυναίκες θα πρέπει να υποβάλλονται σε έλεγχο διότι οι πολύποδες και ο καρκίνος του ορθού και του παχέως εντέρου επηρεάζουν και τα δύο φύλα.
Τι γίνεται αν έχω ένα οικογενειακό ιστορικό καρκίνου κολοορθικού;
Για τα άτομα με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου κολοορθικού, οι συστάσεις προσυμπτωματικού ελέγχου προσαρμόζονται ελαφρά ώστε να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Αρχίστε την εξέταση σε ηλικία περίπου 10 ετών νωρίτερα από την ηλικία κατά την οποία το νεώτερο άτομο στην οικογένειά σας διαγνώστηκε με ορθοκολικούς πολύποδες ή καρκίνο. Για παράδειγμα, εάν ο νεότερος στην οικογένειά σας είχε διαγνωστεί με καρκίνο του παχέος εντέρου ή του ορθού στην ηλικία των 48 ετών, θα πρέπει να αρχίσετε να εξετάζετε σε ηλικία 38 ετών και όχι στα 50.
- Εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό γενετικού συνδρόμου, όπως οικογενή αδενωματώδη πολυποδίαση (FAP) ή κληρονομικό μη πολυποδικό ορθοκολικό καρκίνο (HNPCC), τότε η εξέταση αρχίζει σε πολύ νεότερη ηλικία. Θα πρέπει να μιλήσετε στον ιατρό σας σχετικά με το κατάλληλο διάστημα εξέτασης.
- Επειδή οι πολύποδες συχνά βρίσκονται στη δεξιά πλευρά του παχέως εντέρου, η εξέταση σε ασθενείς με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του παχέως εντέρου πρέπει να γίνεται με πλήρη κολονοσκόπηση, όχι με ευέλικτη σιγμοειδοσκόπηση.
- + Ιατρική Υποστήριξη
