Κοιλιοκάκη Celiac Disease

Η Κοιλιοκάκη (γνωστή και ως «κοιλιακή χοάνη» ή ευαίσθητη στη γλουτένη εντεροπάθεια) είναι μια πεπτική και αυτοάνοση διαταραχή.

Μια αυτοάνοση διαταραχή είναι αυτή στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα κατευθύνει τα αντισώματα (ουσίες που παράγονται από το ανοσοποιητικό σύστημα για την καταπολέμηση επιβλαβών εισβολέων) για να επιτεθεί στο σώμα.

Το αντίσωμα της κοιλιοκάκης κατευθύνεται κατά της γλουτένης, μιας πρωτεΐνης που βρίσκεται σε σπόρους.

Φυσιολογικά, το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού έχει σχεδιαστεί για να τον προστατεύει από ξένους εισβολείς. Όταν τα άτομα με κοιλιοκάκη, τρώνε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη, το ανοσοποιητικό τους σύστημα σχηματίζει αντισώματα στη γλουτένη, τα οποία στη συνέχεια επιτίθενται στην επένδυση του εντέρου.

Αυτό προκαλεί φλεγμονή (πρήξιμο) στα έντερα και βλάπτει τις κοιλιακές λάχνες (έντερα), τις τριχοειδείς δομές στην επένδυση του λεπτού εντέρου.

Τα θρεπτικά συστατικά από τα τρόφιμα απορροφώνται από τα έντερα. Αν τα έντερα έχουν υποστεί βλάβη, το άτομο δεν μπορεί να απορροφήσει θρεπτικά συστατικά και καταλήγει σε υποσιτισμό, ανεξάρτητα από το πόσο τρώει.

Άλλα αίτια δυσαπορρόφησης περιλαμβάνουν:

1. Κληρονομικότητα (ένας στενός συγγενής που έχει την ασθένεια)
2. Ιατρικές διαδικασίες όπως χειρουργική επέμβαση, εγκυμοσύνη ή τοκετό
3. Ασθένειες όπως ιογενείς λοιμώξεις.

Τα συμπτώματα της κοιλιοκάκωσης ποικίλλουν μεταξύ των πασχόντων και περιλαμβάνουν:

1. Πεπτικά προβλήματα (κοιλιακό φούσκωμα, πόνος, αέρια, διάρροια, ωχρά κόπρανα και απώλεια βάρους).
2. Ένα σοβαρό δερματικό εξάνθημα που ονομάζεται ερπητοειδής δερματίτιδα.
3. Αναιμία (χαμηλά επίπεδα κυττάρων αίματος).
4. Μυοσκελετικά προβλήματα (μυϊκές κράμπες, πόνος των οστών και των οστών).
5. Προβλήματα ανάπτυξης (στα παιδιά).
6. Επιληψίες
7. Μυρμήγκιασμα στα πόδια (που προκαλείται από τη βλάβη των νεύρων και το χαμηλό ασβέστιο).
8. Αφθώδη έλκη (πληγές στο στόμα).
9. Έλλειψη εμμηνορροϊκών περιόδων

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι μπορεί να έχετε κοιλιοκάκη, θα κάνει μια προσεκτική φυσική εξέταση και θα συζητήσει μαζί σας το ιατρικό σας ιστορικό.

Μπορεί επίσης να πραγματοποιήσει εξέταση αίματος για τη μέτρηση των επιπέδων αντισωμάτων στη γλουτένη. Τα άτομα με κοιλιοκάκη έχουν υψηλότερα επίπεδα συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα τους.

Ο γιατρός σας μπορεί να κάνει άλλες εξετάσεις για να αναζητήσει διατροφικές ελλείψεις, όπως μια εξέταση αίματος για την ανίχνευση των επιπέδων σιδήρου – ένα χαμηλό επίπεδο σιδήρου (που μπορεί να προκαλέσει αναιμία) μπορεί να συνυπάρχει με κοιλιοκάκη.

Ένα δείγμα κοπράνων μπορεί να εξεταστεί για την ανίχνευση λίπους στα κόπρανα, καθώς η κοιλιοκάκη εμποδίζει το λίπος να απορροφηθεί από τα τρόφιμα.

Ο γιατρός σας μπορεί να λάβει βιοψία από το λεπτό έντερο για να ελέγξει για τυχόν βλάβη στα έντερα.

Στη βιοψία, ο γιατρός εισάγει ένα ενδοσκόπιο (ένα λεπτό, κοίλο σωλήνα) μέσα από το στόμα σας και μέσα στο λεπτό έντερο και παίρνει ένα δείγμα του λεπτού εντέρου με ένα όργανο.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, δεν μπορείτε να φάτε τρόφιμα που περιέχουν γλουτένη (συμπεριλαμβανομένου του σιταριού, της σίκαλης, του κριθαριού και της βρώμης).

Η απόρριψη της γλουτένης από τη διατροφή σας συνήθως βελτιώνει την κατάσταση μέσα σε λίγες μέρες και τελικά βελτιώνει τα συμπτώματα της νόσου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι λάχνες του εντέρου (villi) θεραπεύονται μέσα σε 6 μήνες.

Θα πρέπει να παραμείνετε σε αυτή τη διατροφή για το υπόλοιπο της ζωής σας. η κατανάλωση οποιασδήποτε γλουτένης μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο έντερο σας και να ξεκινήσει ξανά το πρόβλημα.

Μερικοί άνθρωποι με κοιλιοκάκη έχουν τόσες πολλές βλάβες στο έντερο τους που μια δίαιτα χωρίς γλουτένη δεν θα τους βοηθήσει. Αυτοί οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να λαμβάνουν ενδοφλέβια (μέσω φλέβας) συμπληρώματα διατροφής.

Μετά από μια δίαιτα χωρίς γλουτένη σημαίνει ότι δεν μπορείτε να φάτε πολλά «συνθετικά», όπως τα ζυμαρικά, τα δημητριακά και πολλά επεξεργασμένα τρόφιμα που περιέχουν σπόρους.

Μπορεί επίσης να υπάρχει γλουτένη στα συστατικά που προστίθενται στα τρόφιμα για να βελτιωθεί η υφή ή η γεύση και τα προϊόντα που χρησιμοποιούνται στη συσκευασία τροφίμων.

Εάν έχετε κοιλιοκάκη, μπορείτε ακόμα να κάνετε μια ισορροπημένη διατροφή. Για παράδειγμα, τραφείτε με ψωμί και ζυμαρικά από άλλα είδη αλεύρων (πατάτα, ρύζι, καλαμπόκι ή σόγια).

Οι εταιρείες τροφίμων και ορισμένα καταστήματα τροφίμων προμηθεύουν επίσης ψωμί και προϊόντα χωρίς γλουτένη.

Μπορείτε επίσης να φάτε φρέσκα τρόφιμα που δεν έχουν υποστεί τεχνητή επεξεργασία, όπως φρούτα, λαχανικά, κρέατα και ψάρια, καθώς αυτά δεν περιέχουν γλουτένη.

Η κοιλιοκάκη μπορεί να αφήσει τον ασθενή ευάλωτο σε άλλα προβλήματα υγείας, όπως:

1. Καρκίνος του εντέρου (πολύ σπάνιο).
2. Οστεοπόρωση, μια ασθένεια που αποδυναμώνει τα οστά και οδηγεί σε κατάγματα. Αυτό συμβαίνει επειδή το άτομο έχει πρόβλημα να απορροφήσει αρκετό ασβέστιο και βιταμίνη D.
3. Αποβολή ή υπογονιμότητα.
4. Γενετικές ανωμαλίες, όπως ελαττώματα του νευρικού σωλήνα (ακατάλληλος σχηματισμός της σπονδυλικής στήλης) που προκαλείται από την κακή απορρόφηση θρεπτικών συστατικών όπως το φυλλικό οξύ.
5. Επιληψίες
6. Προβλήματα ανάπτυξης στα παιδιά επειδή δεν απορροφούν αρκετά θρεπτικά συστατικά.

Τα άτομα που έχουν κοιλιοκάκη μπορεί να έχουν άλλες αυτοάνοσες ασθένειες, όπως:

1. Νόσο του θυρεοειδούς
2. Διαβήτη τύπου 1
3. Λύκο
4. Ρευματοειδή αρθρίτιδα
5. Ηπατική νόσο
6. Σύνδρομο Sjogren (μια διαταραχή που προκαλεί ανεπαρκή παραγωγή υγρασίας από τους αδένες)

Μια δίαιτα χωρίς γλουτένη θα είναι μια μεγάλη αλλαγή στη ζωή σας. Πρέπει να επανεξετάσετε τις διατροφικές σας συνήθειες, συμπεριλαμβανομένου του τι αγοράζετε για μεσημεριανό γεύμα, τι τρώτε στα πάρτι ή τι σνακ προτιμάτε.

Όταν πηγαίνετε παντοπωλείο, φροντίστε να διαβάσετε προσεκτικά την ετικέτα Διατροφής με τα συστατικά.

Ένας διαιτολόγος, ένας επαγγελματίας υγείας που ειδικεύεται σε τρόφιμα και διατροφή, μπορεί να σας βοηθήσει με τη δίαιτα χωρίς γλουτένη.

Υπάρχουν επίσης ομάδες υποστήριξης που μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς που μόλις έχουν διαγνωστεί με κοιλιοκάκη.