Κίρρωση ήπατος
Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος;
Το ήπαρ (συκώτι) είναι το μεγαλύτερο στερεό όργανο στο σώμα.
Εκτελεί δε πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως:
- Δημιουργεί πρωτεΐνες αίματος που βοηθούν στην πήξη, τη μεταφορά οξυγόνου και συνδράμουν στο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Αποθηκεύει περίσσευμα θρεπτικών ουσιών και επιστρέφει ορισμένα από τα θρεπτικά συστατικά στην κυκλοφορία του αίματος
- Παράγει χολή, μια ουσία που χρειάζεται για να βοηθηθεί η πέψη των τροφίμων
- Βοηθά στην αποθήκευση της ζάχαρης του σώματος (γλυκόζη) με τη μορφή γλυκογόνου
- Απαλλάσσει το σώμα από επιβλαβείς ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος, όπώς τα φάρμακα και το οινόπνευμα
- Διασπάει τα κορεσμένα λίπη και παράγει χοληστερόλη
Η κίρρωση είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια στην οποία ο υγιής ηπατικός ιστός αντικαθίσταται με ουλώδη ιστό.
Ο ουλώδης ιστός εμποδίζει τη ροή του αίματος μέσω του ήπατος και επιβραδύνει την ικανότητα του ήπατος να επεξεργάζεται θρεπτικά συστατικά, ορμόνες, φάρμακα και φυσικές τοξίνες.
Μειώνει επίσης την παραγωγή πρωτεϊνών και άλλων ουσιών που παράγονται από το ήπαρ. Εν τέλει, η κίρρωση απομακρύνει το ήπαρ από το να λειτουργεί σωστά.
Τι προκαλεί Κίρρωση;
Οι πιο συχνές αιτίες κίρρωσης είναι οι χρόνιες (μακροχρόνιες) ιογενείς λοιμώξεις του ήπατος ( τύποι ηπατίτιδας Β και C), το λιπώδες ήπαρ που συνδέεται με την παχυσαρκία και τον διαβήτη και η κατάχρηση οινοπνεύματος.
Επιπλέον, οτιδήποτε προκαλεί βλάβη στο ήπαρ μπορεί να προκαλέσει κίρρωση, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων κληρονομικών νόσων:
- Κυστική Ίνωση
- Ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου , στις οποίες το σώμα δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί το γλυκογόνο (μια μορφή ζάχαρης που μετατρέπεται σε γλυκόζη και χρησιμεύει ως πηγή ενέργειας για το σώμα)
- Ανεπάρκεια Αντιτρυψίνης Αλφα-1 (απουσία συγκεκριμένου ενζύμου στο ήπαρ)
- Ασθένειες που προκαλούνται από μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, όπως η Αιμοχρωμάτωση (κατάσταση στην οποία απορροφάται υπερβολικός σίδηρος και εναποτίθεται στο ήπαρ και άλλα όργανα) και ηΝόσος του Wilson (η μη φυσιολογική αποθήκευση του χαλκού στο ήπαρ)
- Απόφραξη του χοληδόχου πόρου. Ο χοληδόχος πόρος μεταφέρει στο έντερο χολή που σχηματίζεται στο ήπαρ, όπου βοηθά στην πέψη των λιπών.
- Επαναλαμβανόμενες περιόδους καρδιακής ανεπάρκειας, με υγρό να επιστρέφει στο ήπαρ και να προκαλεί συμφόρηση (απόφραξη).
Αν και είναι λιγότερο πιθανό, άλλες αιτίες κίρρωσης περιλαμβάνουν αντιδράσεις σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, μακροχρόνια έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες ή λοιμώξεις από παράσιτα.
Ποια είναι τα συμπτώματα της Κίρρωσης;
Τα συμπτώματα της Κίρρωσης εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Έλλειψη ενέργειας (κόπωση)
- Απώλεια βάρους ή απότομη αύξηση βάρους
- Μώλωπες
- Κιτρίνισμα στο δέρμα ή στο λευκό των ματιών (ίκτερος)
- Φαγούρα στο δέρμα
- Κατακράτηση υγρών (οίδημα) και πρήξιμο (οίδημα) στους αστραγάλους, τα πόδια και την κοιλιά
- Ένα καφετί ή πορτοκαλί χρώμα στα ούρα
- Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- Σύγχυση, αποπροσανατολισμός, αλλαγές προσωπικότητας
- Αίμα στα κόπρανα
- Πυρετός
Ένα πρώιμο σημάδι Κίρρωσης διατηρεί το υγρό και το αλάτι. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει ως πρησμένος αστράγαλος ή πόδι, αλλά μπορεί να προχωρήσει σε σημαντική κατακράτηση υγρών στην κοιλιακή χώρα (Ασκίτης).
Με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη χρήση του σωστού συνδυασμού διουρητικών, η κατακράτηση υγρών μπορεί να μειωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας ιατρός μπορεί να χρειαστεί για να απομακρύνει το υγρό από την κοιλιά.
Το υγρό στην κοιλιακή χώρα μπορεί να μολυνθεί (μια κατάσταση που ονομάζεται Περιτονίτιδα), η οποία απαιτεί γρήγορη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά.
Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή κατακράτηση υγρών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
Πώς διαγιγνώσκεται η Κίρρωση του ήπατος;
Τα συμπτώματα της Κίρρωσης εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Έλλειψη ενέργειας (κόπωση)
- Απώλεια βάρους ή απότομη αύξηση βάρους
- Μώλωπες
- Κιτρίνισμα στο δέρμα ή στο λευκό των ματιών (ίκτερος)
- Φαγούρα στο δέρμα
- Κατακράτηση υγρών (οίδημα) και πρήξιμο (οίδημα) στους αστραγάλους, τα πόδια και την κοιλιά
- Ένα καφετί ή πορτοκαλί χρώμα στα ούρα
- Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- Σύγχυση, αποπροσανατολισμός, αλλαγές προσωπικότητας
- Αίμα στα κόπρανα
- Πυρετός
Ένα πρώιμο σημάδι Κίρρωσης διατηρεί το υγρό και το αλάτι. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει ως πρησμένος αστράγαλος ή πόδι, αλλά μπορεί να προχωρήσει σε σημαντική κατακράτηση υγρών στην κοιλιακή χώρα (Ασκίτης).
Με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη χρήση του σωστού συνδυασμού διουρητικών, η κατακράτηση υγρών μπορεί να μειωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας ιατρός μπορεί να χρειαστεί για να απομακρύνει το υγρό από την κοιλιά.
Το υγρό στην κοιλιακή χώρα μπορεί να μολυνθεί (μια κατάσταση που ονομάζεται Περιτονίτιδα), η οποία απαιτεί γρήγορη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά.
Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή κατακράτηση υγρών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
Πώς θεραπεύεται η Κίρρωση του ήπατος;
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για την κίρρωση, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να καθυστερήσουν την πρόοδό της, και με αυτόν τον τρόπο, να μειώσουν τις βλάβες στα ηπατικά κύτταρα και να μειώσουν τις επιπλοκές:
- Για την κίρρωση που προκαλείται από κατάχρηση οινοπνεύματος, το άτομο πρέπει να σταματήσει να πίνει αλκοόλ.
- Για άλλους ασθενείς με κίρρωση που προκαλείται από αυτοάνοσες ασθένειες, Ασθένεια Wilson ή Αιμοχρωμάτωση, ο ιατρός θα συστήσει τις κατάλληλες θεραπείες για την κίρρωση καθώς και για την υποκείμενη νόσο.
- Μπορούν να δοθούν φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της κίρρωσης.
- Οίδημα (κατακράτηση υγρών) και Ασκίτης (υγρό στην κοιλιακή χώρα) αντιμετωπίζονται με μείωση του άλατος στη διατροφή. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού και για την αποτροπή της επιστροφής του οιδήματος.
- Οι θεραπείες διατροφής και φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της σύγχυσης διανοητικής κατάστασης που μπορεί να προκαλέσει η κίρρωση. Για παράδειγμα, η μείωση της ποσότητας αλατιού στη διατροφή έχει ως αποτέλεσμα τη μικρότερη κατακράτηση υγρών στην κοιλιά και τα πόδια. Μπορούν να δοθούν καθαρτικά όπως η λακτουλόζη για να βοηθήσουν στην απορρόφηση των τοξινών.
- Μερικά άτομα με σοβαρή κίρρωση μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
Πώς μπορώ να αποτρέψω την Κίρρωση του ήπατος;
- Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ. Εάν πίνετε αλκοόλ, περιορίστε το πόσο πίνετε και το πόσο συχνά κάνετε χρήση αλκοόλ. Εάν πίνετε περισσότερα από 2 ποτά την ημέρα, αυξάνετε τον κίνδυνο. Ένα ποτό επιτρεπτό σας μπορεί να είναι ένα ποτήρι κρασί ή ένα κουτί μπύρας 12 ουγκιών ή μια 1 1/2 ουγκιά που σερβίρει σκληρό ποτό.
- Αποφύγετε τη σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου, όπως η σεξουαλική επαφή με πολλούς συντρόφους χωρίς μέτρα προφύλαξης.
- Να είστε προσεκτικοί γύρω από τις συνθετικές χημικές ουσίες, όπως τα προϊόντα καθαρισμού και τα φυτοφάρμακα. Αν έρχεστε συχνά σε επαφή με χημικά, φοράτε προστατευτικό ρουχισμό και μάσκα προσώπου.
- Εμβολιαστείτε κατά της Ηπατίτιδας Β.
- Η κακή διατροφή, συνήθως όταν αυτή συνδέεται και με την κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών, μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην πρόκληση Κίρρωσης. Τρώτε μια ισορροπημένη δίαιτα χαμηλών λιπαρών και παίρνετε βιταμίνες.
- + Γενικά
Τι είναι η Κίρρωση του Ήπατος;
Το ήπαρ (συκώτι) είναι το μεγαλύτερο στερεό όργανο στο σώμα.
Εκτελεί δε πολλές σημαντικές λειτουργίες, όπως:
- Δημιουργεί πρωτεΐνες αίματος που βοηθούν στην πήξη, τη μεταφορά οξυγόνου και συνδράμουν στο ανοσοποιητικό σύστημα.
- Αποθηκεύει περίσσευμα θρεπτικών ουσιών και επιστρέφει ορισμένα από τα θρεπτικά συστατικά στην κυκλοφορία του αίματος
- Παράγει χολή, μια ουσία που χρειάζεται για να βοηθηθεί η πέψη των τροφίμων
- Βοηθά στην αποθήκευση της ζάχαρης του σώματος (γλυκόζη) με τη μορφή γλυκογόνου
- Απαλλάσσει το σώμα από επιβλαβείς ουσίες στην κυκλοφορία του αίματος, όπώς τα φάρμακα και το οινόπνευμα
- Διασπάει τα κορεσμένα λίπη και παράγει χοληστερόλη
Η κίρρωση είναι μια αργά αναπτυσσόμενη ασθένεια στην οποία ο υγιής ηπατικός ιστός αντικαθίσταται με ουλώδη ιστό.
Ο ουλώδης ιστός εμποδίζει τη ροή του αίματος μέσω του ήπατος και επιβραδύνει την ικανότητα του ήπατος να επεξεργάζεται θρεπτικά συστατικά, ορμόνες, φάρμακα και φυσικές τοξίνες.
Μειώνει επίσης την παραγωγή πρωτεϊνών και άλλων ουσιών που παράγονται από το ήπαρ. Εν τέλει, η κίρρωση απομακρύνει το ήπαρ από το να λειτουργεί σωστά.
Τι προκαλεί Κίρρωση;
Οι πιο συχνές αιτίες κίρρωσης είναι οι χρόνιες (μακροχρόνιες) ιογενείς λοιμώξεις του ήπατος ( τύποι ηπατίτιδας Β και C), το λιπώδες ήπαρ που συνδέεται με την παχυσαρκία και τον διαβήτη και η κατάχρηση οινοπνεύματος.
Επιπλέον, οτιδήποτε προκαλεί βλάβη στο ήπαρ μπορεί να προκαλέσει κίρρωση, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων κληρονομικών νόσων:
- Κυστική Ίνωση
- Ασθένειες αποθήκευσης γλυκογόνου , στις οποίες το σώμα δεν είναι σε θέση να επεξεργαστεί το γλυκογόνο (μια μορφή ζάχαρης που μετατρέπεται σε γλυκόζη και χρησιμεύει ως πηγή ενέργειας για το σώμα)
- Ανεπάρκεια Αντιτρυψίνης Αλφα-1 (απουσία συγκεκριμένου ενζύμου στο ήπαρ)
- Ασθένειες που προκαλούνται από μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, όπως η Αιμοχρωμάτωση (κατάσταση στην οποία απορροφάται υπερβολικός σίδηρος και εναποτίθεται στο ήπαρ και άλλα όργανα) και ηΝόσος του Wilson (η μη φυσιολογική αποθήκευση του χαλκού στο ήπαρ)
- Απόφραξη του χοληδόχου πόρου. Ο χοληδόχος πόρος μεταφέρει στο έντερο χολή που σχηματίζεται στο ήπαρ, όπου βοηθά στην πέψη των λιπών.
- Επαναλαμβανόμενες περιόδους καρδιακής ανεπάρκειας, με υγρό να επιστρέφει στο ήπαρ και να προκαλεί συμφόρηση (απόφραξη).
Αν και είναι λιγότερο πιθανό, άλλες αιτίες κίρρωσης περιλαμβάνουν αντιδράσεις σε συνταγογραφούμενα φάρμακα, μακροχρόνια έκθεση σε περιβαλλοντικές τοξίνες ή λοιμώξεις από παράσιτα.
- + Διάγνωση
Ποια είναι τα συμπτώματα της Κίρρωσης;
Τα συμπτώματα της Κίρρωσης εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Έλλειψη ενέργειας (κόπωση)
- Απώλεια βάρους ή απότομη αύξηση βάρους
- Μώλωπες
- Κιτρίνισμα στο δέρμα ή στο λευκό των ματιών (ίκτερος)
- Φαγούρα στο δέρμα
- Κατακράτηση υγρών (οίδημα) και πρήξιμο (οίδημα) στους αστραγάλους, τα πόδια και την κοιλιά
- Ένα καφετί ή πορτοκαλί χρώμα στα ούρα
- Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- Σύγχυση, αποπροσανατολισμός, αλλαγές προσωπικότητας
- Αίμα στα κόπρανα
- Πυρετός
Ένα πρώιμο σημάδι Κίρρωσης διατηρεί το υγρό και το αλάτι. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει ως πρησμένος αστράγαλος ή πόδι, αλλά μπορεί να προχωρήσει σε σημαντική κατακράτηση υγρών στην κοιλιακή χώρα (Ασκίτης).
Με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη χρήση του σωστού συνδυασμού διουρητικών, η κατακράτηση υγρών μπορεί να μειωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας ιατρός μπορεί να χρειαστεί για να απομακρύνει το υγρό από την κοιλιά.
Το υγρό στην κοιλιακή χώρα μπορεί να μολυνθεί (μια κατάσταση που ονομάζεται Περιτονίτιδα), η οποία απαιτεί γρήγορη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά.
Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή κατακράτηση υγρών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
Πώς διαγιγνώσκεται η Κίρρωση του ήπατος;
Τα συμπτώματα της Κίρρωσης εξαρτώνται από το στάδιο της ασθένειας. Στα αρχικά στάδια, μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα.
Καθώς η ασθένεια επιδεινώνεται, τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Απώλεια της όρεξης
- Έλλειψη ενέργειας (κόπωση)
- Απώλεια βάρους ή απότομη αύξηση βάρους
- Μώλωπες
- Κιτρίνισμα στο δέρμα ή στο λευκό των ματιών (ίκτερος)
- Φαγούρα στο δέρμα
- Κατακράτηση υγρών (οίδημα) και πρήξιμο (οίδημα) στους αστραγάλους, τα πόδια και την κοιλιά
- Ένα καφετί ή πορτοκαλί χρώμα στα ούρα
- Ανοιχτόχρωμα κόπρανα
- Σύγχυση, αποπροσανατολισμός, αλλαγές προσωπικότητας
- Αίμα στα κόπρανα
- Πυρετός
Ένα πρώιμο σημάδι Κίρρωσης διατηρεί το υγρό και το αλάτι. Αυτό μπορεί να ξεκινήσει ως πρησμένος αστράγαλος ή πόδι, αλλά μπορεί να προχωρήσει σε σημαντική κατακράτηση υγρών στην κοιλιακή χώρα (Ασκίτης).
Με τη μείωση του αλατιού στη διατροφή και τη χρήση του σωστού συνδυασμού διουρητικών, η κατακράτηση υγρών μπορεί να μειωθεί για κάποιο χρονικό διάστημα.
Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας ιατρός μπορεί να χρειαστεί για να απομακρύνει το υγρό από την κοιλιά.
Το υγρό στην κοιλιακή χώρα μπορεί να μολυνθεί (μια κατάσταση που ονομάζεται Περιτονίτιδα), η οποία απαιτεί γρήγορη διάγνωση και θεραπεία με αντιβιοτικά.
Μερικοί άνθρωποι με σοβαρή κατακράτηση υγρών που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία, μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Πώς θεραπεύεται η Κίρρωση του ήπατος;
Παρόλο που δεν υπάρχει θεραπεία για την κίρρωση, υπάρχουν θεραπείες που μπορούν να καθυστερήσουν την πρόοδό της, και με αυτόν τον τρόπο, να μειώσουν τις βλάβες στα ηπατικά κύτταρα και να μειώσουν τις επιπλοκές:
- Για την κίρρωση που προκαλείται από κατάχρηση οινοπνεύματος, το άτομο πρέπει να σταματήσει να πίνει αλκοόλ.
- Για άλλους ασθενείς με κίρρωση που προκαλείται από αυτοάνοσες ασθένειες, Ασθένεια Wilson ή Αιμοχρωμάτωση, ο ιατρός θα συστήσει τις κατάλληλες θεραπείες για την κίρρωση καθώς και για την υποκείμενη νόσο.
- Μπορούν να δοθούν φάρμακα για τον έλεγχο των συμπτωμάτων της κίρρωσης.
- Οίδημα (κατακράτηση υγρών) και Ασκίτης (υγρό στην κοιλιακή χώρα) αντιμετωπίζονται με μείωση του άλατος στη διατροφή. Τα διουρητικά χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού και για την αποτροπή της επιστροφής του οιδήματος.
- Οι θεραπείες διατροφής και φαρμάκων μπορούν να βοηθήσουν στη βελτίωση της σύγχυσης διανοητικής κατάστασης που μπορεί να προκαλέσει η κίρρωση. Για παράδειγμα, η μείωση της ποσότητας αλατιού στη διατροφή έχει ως αποτέλεσμα τη μικρότερη κατακράτηση υγρών στην κοιλιά και τα πόδια. Μπορούν να δοθούν καθαρτικά όπως η λακτουλόζη για να βοηθήσουν στην απορρόφηση των τοξινών.
- Μερικά άτομα με σοβαρή κίρρωση μπορεί να χρειαστούν μεταμόσχευση ήπατος.
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
Πώς μπορώ να αποτρέψω την Κίρρωση του ήπατος;
- Μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ. Εάν πίνετε αλκοόλ, περιορίστε το πόσο πίνετε και το πόσο συχνά κάνετε χρήση αλκοόλ. Εάν πίνετε περισσότερα από 2 ποτά την ημέρα, αυξάνετε τον κίνδυνο. Ένα ποτό επιτρεπτό σας μπορεί να είναι ένα ποτήρι κρασί ή ένα κουτί μπύρας 12 ουγκιών ή μια 1 1/2 ουγκιά που σερβίρει σκληρό ποτό.
- Αποφύγετε τη σεξουαλική συμπεριφορά υψηλού κινδύνου, όπως η σεξουαλική επαφή με πολλούς συντρόφους χωρίς μέτρα προφύλαξης.
- Να είστε προσεκτικοί γύρω από τις συνθετικές χημικές ουσίες, όπως τα προϊόντα καθαρισμού και τα φυτοφάρμακα. Αν έρχεστε συχνά σε επαφή με χημικά, φοράτε προστατευτικό ρουχισμό και μάσκα προσώπου.
- Εμβολιαστείτε κατά της Ηπατίτιδας Β.
- Η κακή διατροφή, συνήθως όταν αυτή συνδέεται και με την κατάχρηση αλκοόλ ή ναρκωτικών, μπορεί να διαδραματίσει κάποιο ρόλο στην πρόκληση Κίρρωσης. Τρώτε μια ισορροπημένη δίαιτα χαμηλών λιπαρών και παίρνετε βιταμίνες.
- + Ιατρική Υποστήριξη
