Ηπατίτιδα: Ιογενής Ηπατίτιδα A, B & C

Η Ηπατίτιδα είναι ασθένεια με αναφορά στη φλεγμονή του ήπατος. Η φλεγμονή είναι μια αντίδραση ιστού στον ερεθισμό ή τον τραυματισμό. Γενικά έχει ως αποτέλεσμα πόνο, ερυθρότητα και οίδημα.

Υπάρχουν πολλά αίτια Ηπατίτιδας. Η Ιογενής Ηπατίτιδα προκαλείται από έναν ιό. Η ιογενής ηπατίτιδα μπορεί να είναι είτε οξεία (διαρκείας λιγότερο από 6 μήνες) είτε χρόνια (διαρκείας περισσότερο από 6 μήνες).

Η ιογενής Ηπατίτιδα μπορεί να εξαπλωθεί από άτομο σε άτομο. Ορισμένοι τύποι ιογενούς ηπατίτιδας μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της σεξουαλικής επαφής.

Διάφοροι ιοί είναι γνωστό ότι προκαλούν ηπατίτιδα. Οι συνήθεις μορφές ιογενούς ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

Ηπατίτιδα Α: Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων, υπήρχαν περίπου 3.050 περιπτώσεις οξείας λοιμώξεων από Ηπατίτιδα Α (ΗΠΑ, στατιστική μελέτη 2012). Αυτή η μορφή ηπατίτιδας δεν οδηγεί σε χρόνια μόλυνση και συνήθως δεν έχει επιπλοκές. Το ήπαρ συνήθως θεραπεύεται από την Ηπατίτιδα Α εντός 2 μηνών. Ωστόσο, περιστασιακοί θάνατοι από Ηπατίτιδα Α έχουν εμφανιστεί λόγω ηπατικής ανεπάρκειας. Η Ηπατίτιδα Α μπορεί να προληφθεί με εμβολιασμό.

Ηπατίτιδα Β: Αυτή η μορφή ηπατίτιδας μολύνει περίπου ετησίως 200.000 – 300.000 άτομα στις ΗΠΑ, αλλά περίπου 1,2 εκ. άνθρωποι μπορεί να μεταφέρουν την ασθένεια. Περισσότερο από το 70% όλων των περιπτώσεων Ηπατίτιδας Β επηρεάζουν νέους ηλικίας 15 – 39 ετών. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από τον ιό εντός 6μήνου. Ωστόσο, μερικές περιπτώσεις προκαλούν μια ‘χρόνια’ λοίμωξη. Η Χρόνια Ηπατίτιδα προκαλεί συνεχόμενη βλάβη στο ήπαρ. Η Ηπατίτιδα Β που έχει προσβάλει κάποιον στα πρώιμα χρόνια χωρίς να εμφανιστεί, έχει πιθανότητες να εξελιχθεί και να γίνει χρόνια. Οι άνθρωποι μπορούν να φέρουν τον ιό χωρίς να αισθανθούν άρρωστοι. Αυτοί οι άνθρωποι μπορούν ακόμα να διαδώσουν τον ιό. Η Ηπατίτιδα Β μπορεί να αποφευχθεί με τη λήψη εμβολίου.

Ηπατίτιδα C: Η Ηπατίτιδα C είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες της ηπατικής νόσου στις ΗΠΑ και η Νο 1 αιτία για μεταμόσχευση ήπατος. Τουλάχιστον το 80% των ασθενών με Ηπατίτιδα C αναπτύσσει χρόνια ηπατική μόλυνση. Περίπου 3,2 εκ. άνθρωποι στις ΗΠΑ εκτιμάται ότι έχουν χρόνια μόλυνση από ηπατίτιδα C. Συχνά δεν εμφανίζει συμπτώματα. Δεν υπάρχει ακόμη διαθέσιμο εμβόλιο για την πρόληψη της Ηπατίτιδας C.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν από την ηπατίτιδα και η ασθένεια μπορεί συχνά να προληφθεί.

Ωστόσο, εξακολουθεί να θεωρείται σοβαρός κίνδυνος για την υγεία επειδή μπορεί:

• Να καταστρέψει τον ιστό του ήπατος.
• Να διαδοθεί εύκολα από άτομο σε άτομο.
• Να εξασθενίσει το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.
• Να προκαλέσει ηπατική ανεπάρκεια.
• Να προκαλέσει καρκίνο του ήπατος
• Να επιφέρει θάνατο

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από ηπατίτιδα Α από την κατανάλωση τροφής ή πόσιμου νερού που μεταφέρει τον ιό.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από Ηπατίτιδα Β με πολλούς τρόπους, όπως:

• Κάνοντας σεξ με ένα μολυσμένο άτομο
• Κάνοντας χρήση ένεσης με βρώμικες βελόνες
• Να έρθει σε άμεση επαφή με το μολυσμένο αίμα
• Να τραυματιστεί με μολυσμένες βελόνες
• Να μεταφερθεί ο ιός από τη μητέρα στο αγέννητο παιδί
• Να έρθει σε επαφή με τα σωματικά υγρά ενός μολυσμένου ατόμου

Μια μολυσμένη μητέρα έχει μεγάλη πιθανότητα να μεταδώσει Ηπατίτιδα Β στο παιδί της κατά τη διάρκεια ή μετά τη γέννηση. Όλες οι έγκυες γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται για Ηπατίτιδα Β.

Εντός 12 ωρών από τη γέννηση, τα βρέφη που γεννιούνται από μητέρες με Ηπατίτιδα Β πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία με αντισώματα ηπατίτιδας Β και εμβόλιο Ηπατίτιδας Β.

Αυτό μπορεί να εμποδίσει τη μετάδοση της Ηπατίτιδας Β από τη μητέρα στο μωρό.

Ένα άτομο μπορεί να πάθει Ηπατίτιδα C στις εξής περιπτώσεις:

• Μολυσμένες βελόνες από ενέσιμες αγωγές
• Να έρθει σε άμεση επαφή με το μολυσμένο αίμα
• Να τραυματιστεί από βελόνες
• Κάνοντας σεξ με ένα μολυσμένο άτομο (λιγότερο συχνές)

Τα προϊόντα αίματος εξετάζονται επί του παρόντος για την Ηπατίτιδα Β και C, οπότε δεν είναι πιθανό ότι ένα άτομο θα πάθει ηπατίτιδα από τη λήψη τους.

Ωστόσο, οι μεταγγίσεις αίματος ή οι μεταμοσχεύσεις οργάνων πριν από το 1992 ενδέχεται να μην έχουν εξεταστεί για ηπατίτιδα.

Εάν είχατε περιστατικά μεταμόσχευσης ή μετάγγισης πριν από το 1992, μπορεί να θέλετε να εξεταστείτε για ηπατίτιδα.

Επιπλέον, τα παιδιά της μεταπολεμικής γενιάς (στατιστικά ΗΠΑ) που γεννήθηκαν μεταξύ 1945 και 1965, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο να παρουσιάσουν Ηπατίτιδα C.

Εάν συμμετέχετε σε αυτή την ομάδα θα πρέπει να υποβληθείτε σε εξετάσεις για την Ηπατίτιδα C, ακόμη και αν δεν υπάρχουν παράγοντες κινδύνου που αναφέρονται παραπάνω.

Υπάρχουν εξετάσεις αίματος που θα ενημερώσουν τον ιατρό σας εάν έχετε μια μορφή ηπατίτιδας που προκαλείται από έναν ιό.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της Ηπατίτιδας περιλαμβάνουν:

• Σκουρόχρωμα ούρα (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Πόνος στο στομάχι (Ηπατίτιδα Β, C)
• Κίτρινο δέρμα ή λευκά μάτια, που ονομάζεται και ίκτερος (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Ωχρά ή σε χρώμα πυλού κόπρανα (Ηπατίτιδα Α, C)
• Χαμηλό Πυρετό (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Απώλεια της όρεξης (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Κόπωση (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Αίσθημα αδιαθεσίας στο στομάχι σας (Ηπατίτιδα Α, Β, C)
• Πόνοι αρθρώσεων (Ηπατίτιδα Β)

Επικοινωνήστε με τον πάροχο της υγειονομικής περίθαλψης το συντομότερο δυνατό εάν έχετε οποιοδήποτε ή συνδυασμό αυτών των συμπτωμάτων.

Δεν υπάρχουν θεραπείες για τη θεραπεία της Ηπατίτιδας Α, εκτός από την προσεκτική παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας. Η Ηπατίτιδα Β, όταν είναι χρόνια, συχνά αντιμετωπίζεται με επιτυχία.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα φάρμακα για τη θεραπεία της Χρόνιας Ηπατίτιδας Β είναι το entecavir και το tenofovir.

Για την Ηπατίτιδα C, χρησιμοποιούμε τα φάρμακα simeprevir, daclatasvir, sofosbuvir, τον συνδυασμό sofosbuvir και ledipasvir και τον συνδυασμό paritaprevir, ombitasvir, ritonavir και dasabuvir.

Αυτά τα φάρμακα είναι καλά ανεκτά και οδηγούν σε ποσοστό θεραπείας που υπερβαίνει το 90%.

Βρίσκεστε σε μεγαλύτερο κίνδυνο εμφάνισης Ηπατίτιδας εάν:

• Μοιραστείτε βελόνες για να παίρνετε φάρμακα
• Έρθετε σε σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλάξεις, συμπεριλαμβανομένου απροστάτευτου στοματικού ή / και πρωκτικού σεξ
• Έχετε πολλούς σεξουαλικούς συνεργάτες
• Πίνετε πολύ αλκοόλ
• Έχετε κακή διατροφή
• Εργάζεστε σε νοσοκομείο ή γηροκομείο
• Λαμβάνετε μακροχρόνια αιμοκάθαρση
• Ταξιδεύετε σε περιοχές με κακή υγιεινή

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για να μπορείτε να μειώσετε τις πιθανότητες εμφάνισης Ηπατίτιδας:

• Εμβολιαστείτε με τα εμβόλια για την Ηπατίτιδα Α και την Ηπατίτιδα Β
• Χρησιμοποιήστε προφυλακτικό κατά τη διάρκεια του σεξ
• Μην μοιράζεστε τις βελόνες όταν παίρνετε ενέσιμα φάρμακα
• Πρακτικές καλής προσωπικής υγιεινής, όπως σχολαστικό πλύσιμο χεριών
• Μην χρησιμοποιείτε τα προσωπικά αντικείμενα ενός μολυσμένου ατόμου
• Πάρτε προφυλάξεις κατά τη λήψη τυχόν τατουάζ ή τρυπήματα του σώματος.
• Πάρτε προφυλάξεις όταν ταξιδεύετε σε περιοχές του κόσμου με κακή υγιεινή. Αυτό θα πρέπει να περιλαμβάνει τον εμβολιασμό κατά της Ηπατίτιδας Α και Β.

Είναι πολύ σημαντικό να λαμβάνετε αυτά τα προληπτικά μέτρα εάν συμμετέχετε σε επικίνδυνες συμπεριφορές.

Λάβετε επίσης προληπτικά βήματα εάν εργάζεστε σε χώρους όπως νοσηλευτήριο, κοιτώνα, κέντρο ημερήσιας φροντίδας ή εστιατόριο όπου υπάρχει εκτεταμένη επαφή με άλλους ανθρώπους και κίνδυνος να έρθουν σε επαφή με την ασθένεια.

Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν πλήρως από την Ηπατίτιδα, παρόλο που μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να θεραπευθεί το ήπαρ.

Για να βελτιώσετε την υγεία σας και να επιταχύνετε την αποκατάστασή σας:

• Αποφύγετε το αλκοόλ.
• Εφαρμόστε πρακτικές καλής διατροφής.
• Εάν νιώθετε άρρωστος, ξεκουραστείτε.
• Πάρτε οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται για εσάς.
• Πίνετε καφέ, που έχει αποδειχθεί ότι βοηθά το συκώτι.