Διαταραχές Κατάποσης

Υπάρχουν πολλοί τύποι διαταραχών κατάποσης, προκαλώντας ποικίλα συμπτώματα. Εάν αντιμετωπίσετε τις παρακάτω ενοχλήσεις κατά την κατάποση, επισκεφθείτε έναν γιατρό:

• Τροφή που κολλάει στο λαιμό
• Καούρα
• Πνιγμό (πνίξιμο) όταν τρώτε
• Αδυναμία κατάποσης υγρών
• Πόνο κατά την κατάποση
• Έντονο βήχα ή πονόλαιμο
• Βραχνάδα ή κελαρυστή φωνή κατά τη διάρκεια ή μετά το φαγητό
• Μια αίσθηση «σβώλου στο λαιμό»
• Συριγμό χωρίς ιστορικό άσθματος ή πνευμονικών προβλημάτων

Η κατάποση πραγματοποιείται σε 4 στάδια. Διαφορετικά προβλήματα μπορεί να προκύψουν σε κάθε στάδιο, τα οποία και διαταράσσουν την κανονική διαδικασία κατάποσης.

Στάδιο Ι: Το δάγκωμα και το μάσημα λαμβάνει χώρα στο στόμα. Σε αυτό το στάδιο, η έλλειψη δύναμης, ελέγχου ή αίσθησης στο στόμα – που μπορεί να οφείλεται σε εγκεφαλικό επεισόδιο ή μυϊκή ή νευρική νόσο – μπορεί να προκαλέσει πτώση του τροφίμου ή του υγρού, απευθείας στο λαιμό και να προκαλέσει πνιγμό.

Στάδιο ΙΙ: Η γλώσσα σπρώχνει το φαγητό στο πίσω μέρος του στόματος, όπου μια δομή διπλώνεται πάνω από την κορυφή της τραχείας για να κρατήσει τα τρόφιμα εκτός αυτής. Στο πίσω μέρος του στόματος, η παρουσία τροφίμων προκαλεί μυϊκές συσπάσεις. Σε αυτό το στάδιο, ο μυς στο πίσω μέρος του στόματος που ανοίγει για να επιτρέψει στο φαγητό να εισέλθει στον οισοφάγο, ενδέχεται να παρουσιάσει δυσλειτουργία και να προκαλέσει εισρόφηση (τα τρόφιμα που περνούν μέσα από τον λάρυγγα – την τραχεία), με αποτέλεσμα να προκαλείται πνίξιμο.

Στάδιο ΙΙΙ: Οι συσπάσεις των μυών ωθούν το φαγητό προς τα κάτω, στον οισοφάγο. Σε αυτό το στάδιο, η έλλειψη ή οι ανεπαρκείς συστολές των μυών μπορεί να προκαλέσουν την προσκόλληση τροφίμων στο στήθος.

Στάδιο IV: Το φαγητό μετακινείται μέσω του οισοφάγου και ανοίγει ο μυς του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα για να περάσει το φαγητό στο στομάχι. Σε αυτό το στάδιο, η αποδυνάμωση αυτού του μυ του σφιγκτήρα στο άνοιγμα του στομάχου, μπορεί να επιτρέψει στις όξινες στομαχικές εκκρίσεις να επιστρέψουν από το στομάχι στον οισοφάγο, κατάσταση που ονομάζεται Παλινδρόμηση.

Περισσότεροι από 15 εκ. Αμερικανοί έχουν διαταραχή κατάποσης. Μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα προβλήματα κατάποσης ενδέχεται να είναι προσωρινά ή μπορεί να αποτελούν ένδειξη σοβαρού ιατρικού προβλήματος.

Υπάρχουν πολλές αιτίες, συμπεριλαμβανομένων των προβλημάτων των νεύρων και των μυών, των τραυματισμών της κεφαλής και του τραχήλου, και του καρκίνου. Ή μπορεί να εμφανιστούν εξαιτίας ενός εγκεφαλικού επεισοδίου.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να συμβάλουν στη διαταραχή.

Ο γιατρός της οικογένειάς σας ή ένας γαστρεντερολόγος (ένας γιατρός που ειδικεύεται στη θεραπεία προβλημάτων του πεπτικού συστήματος) μπορεί να καθορίσει τη θέση και την έκταση του προβλήματος, βασιζόμενος στα συμπτώματα, μία φυσική εξέταση, διαγνωστικές εξετάσεις και ακτινογραφίες.

Ένα Τεστ κατάποσης Βαρίου, είναι μια ειδική ακτινογραφική μελέτη σε βίντεο, που δείχνει ολόκληρη τη διαδικασία κατάποσης και την ανατομία. Είναι μια ανώδυνη εξέταση που χρησιμοποιείται από έναν γαστρεντερολόγο, ακτινολόγο και θεραπευτή κατάποσης, για να βοηθήσει στη διάγνωση ανθρώπων με διαταραχές κατάποσης.

Αυτοί οι επαγγελματίες υγείας, παρακολουθούν το βίντεο για να εντοπίσουν συγκεκριμένους προβληματικούς τομείς προκειμένου να αποφασίσουν για την κατάλληλη θεραπεία.

Άλλες εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Μια μελέτη κινητικότητας, η οποία καταγράφει τις κινήσεις και τις πιέσεις του οισοφάγου
• Ακτινογραφίες του αυχένα, της κεφαλής ή του θυρεοειδούς
• 24ωρο Τεστ pH για τον προσδιορισμό της ποσότητας οξέος παλινδρόμησης
• Ενδοσκόπηση για να εξεταστεί το εσωτερικό του οισοφάγου
• Ενδοσκοπικό Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της φύσης και της έκτασης των όγκων και άλλων αλλοιώσεων

Μερικές φορές μόνο η εκμάθηση διαφορετικών φυσικών τεχνικών είναι αρκετή για να βελτιώσει την ικανότητα κατάποσης.

Άλλες φορές, και ανάλογα με την ακριβή πάθηση, μπορεί να χρειαστεί ιατρική παρέμβαση και / ή χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν διάφορες στρατηγικές που χρησιμοποιούνται για να προσφέρουν στους ασθενείς μια πιο άνετη εμπειρία φαγητού και κατάποσης. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι ένας θεραπευτής για την κατάποση, μπορεί να προσαρμόσει στρατηγικές σε συγκεκριμένες καταστάσεις.

Οι γενικές στρατηγικές περιλαμβάνουν:

• Αποφύγετε να τρώτε όταν κουραστείτε ή έχετε στρες
• Αλλάξτε τη θέση του κεφαλιού και τη στάση του σώματος κατά την κατάποση (γενικά με το σαγόνι στο στήθος είναι η καλύτερη στάση)
• Ελαχιστοποιήστε τις κινήσεις του κεφαλιού
• Τρώτε μικρότερα, συχνότερα γεύματα
• Λιπαίνετε την ξηρή τροφή αναμειγνύοντάς την με μια σάλτσα.
• Πάντα να καταπίνετε όλο το φαγητό στο στόμα σας πριν πάρετε άλλη μια μπουκιά.
• Μην τρώτε τρόφιμα που κολλούν μεταξύ τους – για παράδειγμα, φρέσκο ψωμί.
• Πυκνά υγρά είναι γενικά ευκολότερα στην κατάποση.

Μερικές φορές χρειάζονται ιατρικές παρεμβάσεις. Επίσης, τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά για μερικούς ανθρώπους.

Μερικά φάρμακα μπορούν να συμβάλλουν στα εξής:

• Μείωση των στομαχικών οξέων
• Απαλλαγή από τους σπασμούς του οισοφάγου
• Υποβοήθηση των νεύρων κατάποσης ώστε να λειτουργούν καλύτερα

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή για άτομα με διαταραχές κατάποσης. Οι χειρουργικές επεμβάσεις εξαρτώνται από τη θέση της διαταραχής κατάποσης και μπορεί να περιλαμβάνουν ενίσχυση ή χαλάρωση των άνω ή κάτω οισοφαγικών βαλβίδων ή απομάκρυνση εμποδίων ή όγκων από τον οισοφάγο.