Σαλμωνέλλωση

Η Σαλμονέλλωση είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από βακτήρια. Η Σαλμονέλα είναι συνήθως μια σύντομη ασθένεια με κράμπες στον στόμαχο και διάρροια που διαρκεί 4 – 7 ημέρες.

Σε μερικούς ανθρώπους, η διάρροια μπορεί να είναι σοβαρή ή να διαρκέσει περισσότερο.

Πηγές δηλητηρίασης περιλαμβάνουν: Κατανάλωση ακατέργαστου ή μη ψημένου βοείου κρέατος, πουλερικών (όπως κοτόπουλο ή πάπια) και θαλασσινών, τρόφιμα που περιέχουν ωμά αυγά, ωμά ή άπλυτα φρούτα και λαχανικά, τρόφιμα που παρασκευάζονται σε επιφάνειες που ήταν σε επαφή με ωμό κρέας και τρόφιμα μολυσμένα από εργαζόμενους στον τομέα των τροφίμων που δεν πλένουν τα χέρια τους πριν αγγίξουν τα τρόφιμα.

Η Σαλμονέλα είναι ένας από τους συνηθέστερους τύπους τροφικής δηλητηρίασης που προκαλείται από βακτήρια στις ΗΠΑ. Τα Αμερικανικά Κέντρα Ελέγχου Νόσων λαμβάνουν περίπου 42.000 αναφορές σαλμονέλας κάθε χρόνο.

Οι εκεί εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων στην πραγματικότητα μπορεί να είναι πάνω από 1,2 εκατομμύρια. Η σαλμονέλα είναι πιο συχνή το καλοκαίρι από ό,τι τον χειμώνα.

Η σαλμονέλα είναι συνήθως μια σύντομη ασθένεια με κράμπες στο στομάχι και διάρροια που διαρκεί 4 – 7 ημέρες. Σε μερικούς ανθρώπους, η διάρροια μπορεί να είναι σοβαρή ή να διαρκέσει περισσότερο.

Γενικά, τα παιδιά είναι πιο πιθανό να προσβληθούν από σαλμονέλα, περισσότερο από άλλες ηλικιακές ομάδες.

• Οι Ηλικιωμένοι (ηλικίας 65 ετών και άνω)
• Βρέφη
• Άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα (ασθενείς με καρκίνο, ευπαθείς ηλικιωμένοι, άτομα με HIV ή AIDS).
• Άτομα με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου (Ελκώδης κολίτιδα ή ασθένεια του Crohn)

Η Σαλμονέλα (Σαλμωνέλλωση) είναι ένας τύπος βακτηρίων που μπορούν να ζουν στην πεπτική οδό (έντερα) ανθρώπων και ζώων. Η σαλμονέλα μπορεί να περάσει από το έντερο στα κόπρανα.

Ένα άτομο μπορεί να μολυνθεί από Σαλμωνέλλωση:

• Τρώγοντας μη επαρκώς ψημένα τρόφιμα, μολυσμένα με περιττώματα των ζώων.

1. Η μαγειρεμένη τροφή καταστρέφει τη Σαλμονέλα. Η κατανάλωση ακατέργαστου ή μη ψημένου βοείου κρέατος, πουλερικών (όπως κοτόπουλο ή πάπια) και θαλασσινών αποτελούν κίνδυνο. Τα τρόφιμα που περιέχουν ωμά αυγά αποτελούν επίσης κίνδυνο (όπως ζύμη μπισκότων ή σπιτική μαγιονέζα).
2. Το γάλα και τα άπλυτα, ωμά λαχανικά και φρούτα μπορούν επίσης να μεταφέρουν τη σαλμονέλλα.

• Τρώγοντας φαγητό παρασκευασμένο σε επιφάνειες που έρχονταν σε επαφή με ωμό κρέας (όπως μια επιφάνεια κοπής ή πάγκο).
• Τρώγοντας τρόφιμα μολυσμένα από επαφή με ανθρώπινα κόπρανα.

1. Αυτό μπορεί να συμβεί αν ένας εργάτης τροφίμων δεν έχει πλύνει τα χέρια του πριν χειριστεί τα τρόφιμα.

• Κρατώντας, φιλώντας ή έχοντας ως κατοικίδια χελώνες, φίδια, σαύρες, νεοσσούς κοτόπουλα και πουλιά.

1. Αυτά τα ζώα είναι πιθανό να μεταφέρουν τη σαλμονέλα. Οι άνθρωποι μπορούν να μολυνθούν αν δεν πλένουν τα χέρια τους όταν χειρίζονται αυτά τα ζώα ή αγγίζουν τα περιττώματα ή το περιβάλλον τους (κλουβί, στυλό, έδαφος κ.λπ.).
2. Προς ενημέρωσή σας: Το 1975 η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) απαγόρευσε την πώληση μικρών χελωνών στις Ηνωμένες Πολιτείες λόγω του κινδύνου σαλμονέλας.

• Διάρροια, πυρετός και κράμπες στομάχου που αναπτύσσονται 12 – 72 ώρες μετά τη μόλυνση
• Πονοκέφαλος
• Ναυτία, έμετος, απώλεια της όρεξης

Οι περισσότεροι άνθρωποι που παθαίνουν σαλμονέλα αισθάνονται καλύτερα μέσα σε μια εβδομάδα και αναρρώνουν πλήρως. Μπορεί να χρειαστούν μερικοί μήνες πριν το πεπτικό σύστημά τους να επανέλθει στο φυσιολογικό.

Σε βαριές περιπτώσεις, τα βακτήρια της σαλμονέλας μπορούν να εισέλθουν στην κυκλοφορία του αίματος και να ταξιδέψουν στο ήπαρ, στα νεφρά ή σε άλλα όργανα.

Όταν συμβεί αυτό, το άτομο πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Εάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει αρκετά σύντομα, η λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Περίπου 400 άνθρωποι το χρόνο πεθαίνουν από τη σαλμονέλα (στις ΗΠΑ).

Το σύνδρομο Reiter είναι μια σπάνια επιπλοκή της σαλμονέλας. Σε αυτή την πάθηση, το άτομο αναπτύσσει πόνο στις αρθρώσεις, ερεθισμό των ματιών και πόνο κατά την ούρηση.

Το σύνδρομο Reiter μπορεί να διαρκέσει για μήνες ή χρόνια και μπορεί να οδηγήσει σε αρθρίτιδα που είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Τα συμπτώματα της Σαλμονέλας είναι ασαφή και μπορούν να προκληθούν από πολλές ασθένειες. Ο μόνος τρόπος να γνωρίζετε με βεβαιότητα ότι η διάρροια, οι κράμπες και ο πυρετός προκαλούνται από τη μόλυνση με σαλμονέλα, είναι με εργαστηριακό έλεγχο στα κόπρανα του ασθενούς.

Υπάρχουν περισσότεροι από 2.000 διαφορετικοί τύποι βακτηρίων σαλμονέλας που κάνουν τους ανθρώπους να ασθενούν.

Ορισμένα αντιβιοτικά δεν λειτουργούν έναντι ορισμένων από αυτούς τους τύπους. Αν ο άρρωστος πάει στο γιατρό, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει επιπρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις σχετικά με τα βακτήρια στο δείγμα κοπράνων, για να προσδιορίσει τον τύπο της σαλμονέλας.

Αυτές οι πληροφορίες θα βοηθήσουν τον γιατρό να αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό θα χρησιμοποιηθεί εάν το άτομο χρειάζεται θεραπεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι με σαλμονέλα ανακάμπτουν σε 4 – 7 ημέρες και δεν χρειάζονται θεραπεία. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, το άτομο πρέπει να πίνει πολλά υγρά για να αντικαταστήσει αυτά που χάθηκαν με τη διάρροια.

Ένα άτομο που έχει σοβαρή διάρροια ή είναι άρρωστο για περισσότερο από μια εβδομάδα, μπορεί να χρειαστεί να νοσηλευτεί. Στο νοσοκομείο, θα υποβληθεί σε θεραπεία με ενδοφλέβια (IV) υγρά.

Τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία των βρεφών, των ατόμων ηλικίας άνω των 65 ετών, των ατόμων με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα (όπως οι ασθενείς με καρκίνο) και εκείνων που έχουν σοβαρή διάρροια και υψηλό πυρετό και έχουν τα βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος.

Οτιδήποτε αλλάζει το πεπτικό σύστημα για να διευκολύνει την επιβίωση των βακτηρίων Salmonella, μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μόλυνσης.

Αυτά περιλαμβάνουν:

• Πρόσφατη ή εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών. Τα αντιβιοτικά σκοτώνουν πολλά από τα ‘καλά’ βακτήρια στο στομάχι και το έντερο, καθιστώντας πιο δύσκολο να καταπολεμηθεί η μόλυνση από σαλμονέλα.
• Αντιόξινα. Τα αντιόξινα μειώνουν το όξινο επίπεδο του στομάχου, το οποίο επιτρέπει στη Σαλμονέλα να επιβιώσει καλύτερα.
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου όπως η νόσος του Crohn ή η ελκώδης κολίτιδα. Αυτές οι ασθένειες βλάπτουν την επένδυση του εντέρου, διευκολύνοντας έτσι τη σαλμονέλα να προσκολληθεί και να παραμείνει εκεί.

• Όταν μαγειρεύετε, πλένετε τα χέρια σας, τις σανίδες κοπής, τα βοηθητικά σκεύη και τους πάγκους, σκεύη τα οποία έρχονται σε επαφή με ωμό κρέας ή πουλερικά. Πλένετε τα χέρια σας ανάμεσα στο χειρισμό διαφόρων ειδών για κοπή τροφίμων (κρέας και λαχανικά, για παράδειγμα).
• Πλύνετε καλά τα φρέσκα λαχανικά και τα φρούτα πριν τα φάτε.
• Μαγειρέψτε τα τρόφιμα στη συνιστώμενη ασφαλή θερμοκρασία:
  • 63 ° C / 145 °F (για ψητά)
  • 71 ° C / 160 °F για τα αλεσμένα κρέατα
  • 74 ° C / 165 °F για όλα τα πουλερικά
• Κρατήστε το ψυγείο κάτω από 4,4 °C / 40 °F.
  • Βάλτε τα παρασκευασμένα τρόφιμα στο ψυγείο μέσα σε 30 λεπτά μετά το γεύμα.
  • Κρατήστε στη ψύξη τα τρόφιμα που μπορούν να χαλάσουν.
  • Βάλτε φρέσκα τρόφιμα στο ψυγείο αμέσως μετά την αγορά τους από το οπωροπωλείο.
• Κρατήστε τα ζεστά τρόφιμα ζεστά, και τα κρύα τρόφιμα κρύα.
• Μην τρώτε ή μην πίνετε τροφές που περιέχουν ωμά αυγά ή ακατέργαστο (μη παστεριωμένο) γάλα.
• Πλύνετε τα χέρια σας με σαπούνι αν χειριστείτε φίδια, σαύρες ή άλλα ερπετά, πτηνά ή νεοσσούς κοτόπουλα.
  • Μην επιτρέπετε σε βρέφη ή σε άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, να αγγίζουν ερπετά ή το περιβάλλον τους.

Καλέστε τον ιατρό εάν:

• Η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από μερικές ημέρες
• Η διάρροια είναι σοβαρή ή αιματηρή
• Έχετε πυρετό πάνω από 38,6 °C / 101,5 °F που διαρκεί περισσότερο από μία ημέρα
• Ο άρρωστος κινδυνεύει για σοβαρή σαλμονέλα, εάν είναι:
  • Ένα άτομο ηλικίας 65 ετών και άνω
  • Ένα βρέφος
  • Κάποιος με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα
  • Κάποιος με φλεγμονώδη νόσο του εντέρου