Περιεδρικό Συρίγγιο
O πρωκτός είναι η εξωτερική οπή διαμέσου της οποίας εξέρχονται τα περιττώματα του ανθρώπινου οργανισμού. Ακριβώς μέσα στον πρωκτό υπάρχει ένας αριθμός από μικρούς αδένες.
Εάν ένας από αυτούς τους αδένες μπλοκάρει, ένα απόστημα – μία μολυσμένη κοιλότητα μπορεί να σχηματιστεί.
Τι είναι το Περιεδρικό Συρίγγιο;
O πρωκτός είναι η εξωτερική οπή διαμέσου της οποίας εξέρχονται τα περιττώματα του ανθρώπινου οργανισμού. Ακριβώς μέσα στον πρωκτό υπάρχει ένας αριθμός από μικρούς αδένες. Εάν ένας από αυτούς τους αδένες μπλοκάρει, ένα απόστημα – μία μολυσμένη κοιλότητα μπορεί να σχηματιστεί.
Ένα πρωκτικό απόστημα συνήθως θεραπεύεται με χειρουργική παροχέτευση αν και κάποια αποστήματα παροχετεύονται αυτόματα. Περίπου 50% από αυτά τα αποστήματα μπορεί να δημιουργήσουν ένα συρίγγιο, μέσα στο οποίο ένα μικρό τούνελ – ένας πόρος συνδέει την μολυσμένη κοιλότητα (μέσα στον πρωκτό) με ένα άνοιγμα στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό.
Τι προκαλεί ένα Περιεδρικό Συρίγγιο;
Tα περισσότερα συρίγγια είναι αποτέλεσμα ενός πρωκτικού αποστήματος.
Ένας μικρός αριθμός από αποστήματα μπορεί σπανιότερα να προκληθεί από άλλες διαδικασίες όπως η Νόσος του Crohn, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, τραύμα, φυματίωση, καρκίνο ή εκκολπωματίτιδα.
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός Περιεδρικού Συριγγίου;
Tα ακόλουθα ίσως αποτελούν συμπτώματα ή ενδείξεις ενός περιεδρικού Συριγγίου:
- Επαναλαμβανόμενα πρωκτικά αποστήματα
- Πόνος και πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό
- Πόνο κατά τις εντερικές κενώσεις
- Αιμορραγία
- Αιματηρή ή κακόκοσμη απορροή (πύον) από το άνοιγμα γύρω από τον πρωκτό. Ο πόνος μπορεί να μειωθεί όταν γίνει η παροχέτευση του Συριγγίου
- Ερεθισμός του δέρματος γύρω από τον πρωκτό εξαιτίας της επίμονης απορροής (στράγγιση)
- Πυρετός, κρυάδες κι ένα γενικό αίσθημα κούρασης (Όμως, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα πολλών καταστάσεων). Θα πρέπει να δείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα.
Πώς γίνεται η διάγνωση σε ένα Περιεδρικό Συρίγγιο;
O ιατρός σας μπορεί εύκολα να διαγνώσει ένα περιεδρικό συρίγγιο εξετάζοντας την περιοχή γύρω από τον πρωκτό. Θα ψάξει για μία εξωτερική οπή στο δέρμα.
Εάν αυτό είναι ορατό, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να καθορίσει το βάθος και την διεύθυνση της οδού του συριγγίου. Συχνή εκροή μπορεί να συμβεί από την εξωτερική οπή (άνοιγμα).
Μερικά συρίγγια μπορεί να μην είναι ορατά στην επιφάνεια του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ζητήσει επιπρόσθετες εξετάσεις, αρχίζοντας από την εξέταση του πρωκτικού δακτυλιού (πρωκτοσκόπηση), κατά την οποία ένα ειδικό εργαλείο χρησιμοποιείται για να δει μέσα στον πρωκτό και το ορθό.
Ο ιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει έναν υπέρηχο (ultrasound) ή MRI της πρωκτικής περιοχής για να καθορίσει καλύτερα την οδό του συριγγίου. Εάν βρεθεί συρίγγιο, ο ιατρός σας μπορεί να θελήσει να κάνει επιπλέον εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν η κατάσταση σχετίζεται με τη Νόσο του Crohn, μία φλεγμονώδη ασθένεια του εντέρου. Περίπου το 25% των ατόμων που πάσχουν από την Νόσο του Crohn αναπτύσσουν συρίγγια.
Μεταξύ αυτών των εξετάσεων είναι οι αιματολογικές, οι απεικονησκές και η κολονοσκόπηση. Η κολονοσκόπηση, κατά την οποία ένα εύκαμπτο, φωτιζόμενο εργαλείο εισέρχεται μέσα στο κόλον (παχύ έντερο) δια του πρωκτού, διεξάγεται σε ενσυνείδητη καταστολή (τύπος ελαφριάς αναισθησίας).
Ποιες είναι οι θεραπείες για ένα Πρωκτικό Συρίγγιο;
H εγχείρηση, που πραγματοποιείται από έναν ειδικευμένο χειρουργό στο κόλον και το ορθό, συνήθως είναι απαραίτητη για να αντιμετωπίσετε το πρωκτικό συρίγγιο. Κατά την εγχείρηση, ο ιατρός σας θα εκτιμήσει το βάθος και την έκταση της οδού του συριγγίου.
Τα περισσότερα συρίγγια θεραπεύονται με μία συριγγεκτομή, κατά την οποία το δέρμα και ο μυς κάτω από το τούνελ κόβονται ανοικτά, μετατρέποντάς το σε μία ανοικτή αυλάκωση (αυλάκι).
Αυτό θα επιτρέψει στην οδό του συριγγίου να θεραπευτεί από μέσα προς τα έξω (from the inside out). Ένα πιο πολύπλοκο συρίγγιο μπορεί να απαιτεί τοποθέτηση ένος ειδικού υλικού – seton (σέτον).
Παραμονή αυτού για 6 εβδομάδες κατ΄ ελάχιστο, μετά την οποία θα γίνει μια καθορισμένη χειρουργική επέμβαση. Η εγχείρηση Συριγγίου γίνεται συνήθως σε ασθενείς που δεν χρειάζεται να νοσηλευτούν.
Πολύ μεγάλα ή βαθιά τούνελ συριγγίου μπορεί να απαιτούν μία μικρή παραμονή εντός νοσοκομείου. Μια ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική επέμβαση είναι η χρήση laser για την εκτομή του συριγγίου ή για την συρρίκνωση αυτού.
Όπως επίσης και η χρήση ειδικού πλέγματος.
Είναι απαραίτητη μία μετεγχειρητική θεραπεία;
Μετά την εγχείρηση του συριγγίου, ο ιατρός σας θα σας συστήσει να κάνετε ζεστά μπάνια στην προσβληθείσα περιοχή και να παίρνετε ηπακτικά (μαλακτικά κοπράνων) και ενδεχομένως υπακτικά (καθαρκτικά) για μία εβδομάδα.
Καθώς μπορεί να πονάτε λίγο ή να έχετε δυσφορία στην περιοχή μετά την εγχείρηση, ο ιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα. Τα περισσότερα συρίγγια ανταποκρίνεται καλά στην χειρουργική επέμβαση.
- + Γενικά
Τι είναι το Περιεδρικό Συρίγγιο;
O πρωκτός είναι η εξωτερική οπή διαμέσου της οποίας εξέρχονται τα περιττώματα του ανθρώπινου οργανισμού. Ακριβώς μέσα στον πρωκτό υπάρχει ένας αριθμός από μικρούς αδένες. Εάν ένας από αυτούς τους αδένες μπλοκάρει, ένα απόστημα – μία μολυσμένη κοιλότητα μπορεί να σχηματιστεί.
Ένα πρωκτικό απόστημα συνήθως θεραπεύεται με χειρουργική παροχέτευση αν και κάποια αποστήματα παροχετεύονται αυτόματα. Περίπου 50% από αυτά τα αποστήματα μπορεί να δημιουργήσουν ένα συρίγγιο, μέσα στο οποίο ένα μικρό τούνελ – ένας πόρος συνδέει την μολυσμένη κοιλότητα (μέσα στον πρωκτό) με ένα άνοιγμα στο δέρμα γύρω από τον πρωκτό.
Τι προκαλεί ένα Περιεδρικό Συρίγγιο;
Tα περισσότερα συρίγγια είναι αποτέλεσμα ενός πρωκτικού αποστήματος.
Ένας μικρός αριθμός από αποστήματα μπορεί σπανιότερα να προκληθεί από άλλες διαδικασίες όπως η Νόσος του Crohn, σεξουαλικά μεταδιδόμενες ασθένειες, τραύμα, φυματίωση, καρκίνο ή εκκολπωματίτιδα.
- + Διάγνωση
Ποια είναι τα συμπτώματα ενός Περιεδρικού Συριγγίου;
Tα ακόλουθα ίσως αποτελούν συμπτώματα ή ενδείξεις ενός περιεδρικού Συριγγίου:
- Επαναλαμβανόμενα πρωκτικά αποστήματα
- Πόνος και πρήξιμο γύρω από τον πρωκτό
- Πόνο κατά τις εντερικές κενώσεις
- Αιμορραγία
- Αιματηρή ή κακόκοσμη απορροή (πύον) από το άνοιγμα γύρω από τον πρωκτό. Ο πόνος μπορεί να μειωθεί όταν γίνει η παροχέτευση του Συριγγίου
- Ερεθισμός του δέρματος γύρω από τον πρωκτό εξαιτίας της επίμονης απορροής (στράγγιση)
- Πυρετός, κρυάδες κι ένα γενικό αίσθημα κούρασης (Όμως, αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα πολλών καταστάσεων). Θα πρέπει να δείτε γιατρό εάν παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα.
Πώς γίνεται η διάγνωση σε ένα Περιεδρικό Συρίγγιο;
O ιατρός σας μπορεί εύκολα να διαγνώσει ένα περιεδρικό συρίγγιο εξετάζοντας την περιοχή γύρω από τον πρωκτό. Θα ψάξει για μία εξωτερική οπή στο δέρμα.
Εάν αυτό είναι ορατό, ο γιατρός σας θα προσπαθήσει να καθορίσει το βάθος και την διεύθυνση της οδού του συριγγίου. Συχνή εκροή μπορεί να συμβεί από την εξωτερική οπή (άνοιγμα).
Μερικά συρίγγια μπορεί να μην είναι ορατά στην επιφάνεια του δέρματος. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός σας μπορεί να χρειαστεί να ζητήσει επιπρόσθετες εξετάσεις, αρχίζοντας από την εξέταση του πρωκτικού δακτυλιού (πρωκτοσκόπηση), κατά την οποία ένα ειδικό εργαλείο χρησιμοποιείται για να δει μέσα στον πρωκτό και το ορθό.
Ο ιατρός σας μπορεί επίσης να ζητήσει έναν υπέρηχο (ultrasound) ή MRI της πρωκτικής περιοχής για να καθορίσει καλύτερα την οδό του συριγγίου. Εάν βρεθεί συρίγγιο, ο ιατρός σας μπορεί να θελήσει να κάνει επιπλέον εξετάσεις για να διαπιστώσει εάν η κατάσταση σχετίζεται με τη Νόσο του Crohn, μία φλεγμονώδη ασθένεια του εντέρου. Περίπου το 25% των ατόμων που πάσχουν από την Νόσο του Crohn αναπτύσσουν συρίγγια.
Μεταξύ αυτών των εξετάσεων είναι οι αιματολογικές, οι απεικονησκές και η κολονοσκόπηση. Η κολονοσκόπηση, κατά την οποία ένα εύκαμπτο, φωτιζόμενο εργαλείο εισέρχεται μέσα στο κόλον (παχύ έντερο) δια του πρωκτού, διεξάγεται σε ενσυνείδητη καταστολή (τύπος ελαφριάς αναισθησίας).
- + Διαχείριση & Θεραπεία
Ποιες είναι οι θεραπείες για ένα Πρωκτικό Συρίγγιο;
H εγχείρηση, που πραγματοποιείται από έναν ειδικευμένο χειρουργό στο κόλον και το ορθό, συνήθως είναι απαραίτητη για να αντιμετωπίσετε το πρωκτικό συρίγγιο. Κατά την εγχείρηση, ο ιατρός σας θα εκτιμήσει το βάθος και την έκταση της οδού του συριγγίου.
Τα περισσότερα συρίγγια θεραπεύονται με μία συριγγεκτομή, κατά την οποία το δέρμα και ο μυς κάτω από το τούνελ κόβονται ανοικτά, μετατρέποντάς το σε μία ανοικτή αυλάκωση (αυλάκι).
Αυτό θα επιτρέψει στην οδό του συριγγίου να θεραπευτεί από μέσα προς τα έξω (from the inside out). Ένα πιο πολύπλοκο συρίγγιο μπορεί να απαιτεί τοποθέτηση ένος ειδικού υλικού – seton (σέτον).
Παραμονή αυτού για 6 εβδομάδες κατ΄ ελάχιστο, μετά την οποία θα γίνει μια καθορισμένη χειρουργική επέμβαση. Η εγχείρηση Συριγγίου γίνεται συνήθως σε ασθενείς που δεν χρειάζεται να νοσηλευτούν.
Πολύ μεγάλα ή βαθιά τούνελ συριγγίου μπορεί να απαιτούν μία μικρή παραμονή εντός νοσοκομείου. Μια ελάχιστα επεμβατική θεραπευτική επέμβαση είναι η χρήση laser για την εκτομή του συριγγίου ή για την συρρίκνωση αυτού.
Όπως επίσης και η χρήση ειδικού πλέγματος.
Είναι απαραίτητη μία μετεγχειρητική θεραπεία;
Μετά την εγχείρηση του συριγγίου, ο ιατρός σας θα σας συστήσει να κάνετε ζεστά μπάνια στην προσβληθείσα περιοχή και να παίρνετε ηπακτικά (μαλακτικά κοπράνων) και ενδεχομένως υπακτικά (καθαρκτικά) για μία εβδομάδα.
Καθώς μπορεί να πονάτε λίγο ή να έχετε δυσφορία στην περιοχή μετά την εγχείρηση, ο ιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει παυσίπονα. Τα περισσότερα συρίγγια ανταποκρίνεται καλά στην χειρουργική επέμβαση.
- + Επεμβάσεις
- + Πρόληψη
- + Ιατρικές Συμβουλές
- + Ιατρική Υποστήριξη
